¿Cómo posicionar el brazo afecto en pacientes con hemiparesia?

Dibujo111

Aquí os dejamos una práctica y gráfica guía sobre el cuidado postural de la extremidad superior en pacientes con hemiparesia. En ella, encontraréis el manejo del miembro superior en varios postural set (decúbito supino, lateral, sedestación), durante las transferencias y durante la realización de ciertas actividades de la vida diaria (AVD).

Elaborada por el servicio de Daño Cerebral, del Hospital Aita Menni.

La puedes descargar pinchando el siguiente enlace:

MONM.2454 Cuidado postural extremidad superior

Descubren una nueva enfermedad neurodegenerativa…

El Hospital Clínic descubre lo que podría ser una nueva enfermedad neurodegenerativa

Los neurólogos del Hospital Clínic, de Barcelona, han descubierto lo que podría ser una nueva enfermedad neurodegenerativa.

El hallazgo se ha podido encontrar gracias al estudio del cerebro de dos donantes afectados por trastornos del sueño. Los síntomas que padecían no cuadraban con ninguna de las enfermedades conocidas. Al parecer, tenían apneas y no paraban de realizar movimientos mientras se encontraban dormidos.

Según Joan Santamaría, neurólogo de la Unidad de Trastornos del Sueño del Clínic, manifiesta que «desde el momento que el paciente cierra los ojos hasta que se despierta, prácticamente no para de moverse y lo que hace son movimientos que se asemejan a las conductas que tenemos habitualmente cuando estamos despiertos», es decir, «nuestras rutinas habituales».

El equipo ha encontrado un anticuerpo en la sangre, el IgLON5, que se manifiesta en esta patología. Al parecer, se trata de un problema autoinmune que se suma, muchas veces, a las dificultades para moverse o tragar cuando los pacientes están despiertos.

De momento, se han encontrado muy pocos casos, pero se espera que especialistas de todo el mundo, puedan aplicar los datos de esta investigación a pacientes que padezcan síntomas que puedan encajar con esta enfermedad.

Noticia original publicada en:

http://www.lavanguardia.com/vida/20140403/54404698747/medicos-del-hospital-clinic-descubren-una-nueva-enfermedad-neurodegenerativa.html

Foto: http://www.lavanguardia.com/salud/20140403/54405416544/hospital-clinic-descubre-nueva-enfermedad-neurodegenerativa.html

Día mundial de la actividad física…

Actividad física sin barreras, la red «Agitamundo» promueve cada año el día mundial de la actividad física, fomentando la práctica del deporte adaptado e inclusivo. Se organizan más 2.500 eventos en diversos países, incluyendo España.

Entre las actividades que se proponen para celebrar este Día Mundial, se encuentran realizar recorridos en bicicleta por las ciudades o eventos deportivos para todas las edades donde puedan participar personas con y sin discapacidad. De manera individual, se recomienda cambiar los ascensores por las escaleras, salir a pasear o practicar al menos treinta minutos de actividad física. El objetivo es conseguir que las personas se muevan y abandonen el sedentarismo.
1964851_820683131280863_1170386694_n
En España existen numerosas localidades que se unen a esta iniciativa. La Generalitat de Cataluña, por ejemplo, participa por cuarto año consecutivo y, en esta ocasión, propone numerosas actividades comprendidas entre el uno y el 23 de abril. En los tres años anteriores, ha implicado a más de 168.000 personas en casi 600 actividades organizadas por el mismo número de entidades.
Noticia publicada originalmente en :
Podéis consultar en enlace de las actividades en:

El insomnio puede aumentar el riesgo de Ictus…

Según un estudio publicado en «Stroke: Journal of the American Hearth Association», las personas que padecen insomnio tienen mayor riesgo de sufrir un ACV (accidente cerebrovascular). Este riesgo se incrementa si la persona es diabética y si el insomnio se produce siendo un adulto joven.

El autor, Ya-Wen Hsu (profesor del Colegio de Farmacia y Ciencias Chia Nana y el Departamento de Investigación Médica del Centro Médico Chi-Mei en Taiwán), seleccionó al azar registros de salud de más de 21.000 personas con insomnio y de 64000 que no lo padecen.

El insomnio planteó la posibilidad de una hospitalización posterior por un ACV en un 54% de los participantes en cuatro años. La incidencia de ACV fue ocho veces mayor entre los 18-34 años de edad, de forma que a partir de los 35 años, el riesgo disminuye.

«El mecanismo que relaciona el insomnio con un accidente cerebrovascular no se entiende completamente, pero la evidencia muestra que el insomnio puede alterar la salud cardiovascular a través de la inflamación sistemática, la intolerancia a la glucosa, el aumento de la presión arterial o la hiperactividad simpática. Algunos factores de comportamiento, como la actividad física, la dieta, el consumo de alcohol y el tabaquismo, y factores psicológicos como el estrés pueden afectar a esta asociación».

No está completamente claro si estos hallazgos se pueden extrapolar a otros países, pero sí se han realizado estudios en otros lugares que relacionan el insomnio con el ACV.

Noticia original publicada en: http://ecodiario.eleconomista.es/salud/noticias/5679776/04/14/El-insomnio-puede-aumentar-significativamente-el-riesgo-de-ictus.html

Foto publicada en: http://www.taringa.net/posts/salud-bienestar/16646778/Insomnio-Mitos-y-Verdades.html

 

¿Cómo monitorizar la rehabilitación de pacientes con ICTUS? Con una manga textil puede llegar a ser posible…

El Instituto Guttmann junto con el centro tecnológico CETEMMSA ha desarrollado una camiseta que consta de una manga textil sensorizada que permite monitorizar la rehabilitación de pacientes con Ictus.

Estos sensores capturan los movimientos que el paciente realiza con los brazos y permite al terapeuta visualizarlos a través de un smartphone o de un ordenador.

La idea es que el paciente pueda continuar el proceso de rehabilitación después del periodo hospitalario intensivo.

El proyecto está actualmente en fase de presentación de patente, y su objetivo es ampliarlo para poder cubrir otras partes del cuerpo.

Podéis encontrar la noticia original en:

http://www.lavanguardia.com/vida/20140330/54405269919/crean-manga-textil-para-monitorizar-la-rehabilitacion-de-pacientes-con-ictus.html#ixzz2xwxDD3wB

 

Hallan genes que aumentan o disminuyen el riesgo de Alzheimer

Neurólogos y genetistas de varios hospitales de Cataluña han encontrado tres genes con unas variantes que pueden aumentar o disminuir, el riesgo de padecer Alzheimer.

A caballo entre la neurociencia, la medicina y la evolución, los investigadores han descubierto tres genes de la reelina, una proteína relacionada con la plasticidad neuronal que se encuentra en otras células del cuerpo, pero que en el cerebro ejerce una gran influencia en el aprendizaje y memoria de las personas adultas. La investigación, publicada en la revista Alzheimer’s disease and related disorders, ha encontrado tres genes de la reelina que presentan seis variantes que pueden aumentar hasta tres veces, o disminuir hasta ocho veces, el riesgo de desarrollar Alzheimer o deterioro cognitivo leve.

alzheimer-vejez-y-memoria

«El poseer determinadas variantes de los genes que codifican las proteínas de esta sustancia puede ser una de las causas que habría hecho a los seres humanos más vulnerables a los factores que producen el alzhéimer, muy frecuente en nuestra especie y extremadamente infrecuente en otros mamíferos», ha dicho Bufill.

Noticia completa en:

http://www.madrimasd.org/informacionidi/noticias/noticia.asp?id=59968
Foto publicada: http://www.periodistadigital.com
 

 

Recordar nuestros sueños nos hace tener un cerebro más activo….

Según un nuevo estudio, las personas que recuerdan a menudo sus sueños parecen tener unos niveles altos de actividad en ciertas áreas del cerebro

Investigadores franceses sometieron a tomografía cerebral por emisión de positrones a 41 personas mientras estaban despiertas y mientras dormían. De ellas, 21 suteros recordaron lo que habían soñado una media de 5,2 ± 1,4 veces a la semana (‘grandes recordadores’) y 20 recordaron lo que soñaron 0,5 ± 0,3 veces a la semana, es decir, sólo dos veces al mes (‘poco recordadores’).

foto_169811_0

 

 

foto original: muyinteresante.es

Cuando estaban dormidos y despiertos, los ‘grandes recordadores’ mostraban unos niveles más elevados de actividad en la corteza prefrontal medial y en el área temporoparietal, un núcleo de procesamiento de la información. Una investigación previa había hallado que los ‘grandes recordadores’ de sueños tenían el doble de periodos de vigilia durante la noche y su cerebro reaccionaba más a los sonidos mientras dormían en relación con los ‘poco recordadores’.

Noticia originalmente sacada en: http://www.neurologia.com/sec/RSS/noticias.php?idNoticia=4538

Articulo completo : [Neuropsychopharmacology 2014]
Eichenlaub JB, Nicolas A, Daltrozzo J, Redouté J, Costes N, Ruby P

 

Hablando de… «Trabajo Social»!!

En primer lugar, me presento. Soy Miguel Delgado, Trabajador Social especializado en la atención a personas con afectación neurológica.

En segundo lugar, quisiera en este post presentaros el “Trabajo Social”. Siempre se ha dicho que la información es poder, y considero que cuanto mayor conocimiento se tenga de algo (en este caso, del Trabajo Social) mayor beneficio se podrá obtener.

Al igual que ocurre con otras disciplinas (sirva como ejemplo la Terapia Ocupacional), al Trabajo Social se le conoce a través de ideas generalistas que pueden dar lugar a equívocos al ser relacionado con conceptos tal y cómo “caridad”, “beneficencia”, “buena voluntad”, “voluntariado”…  Y nada más lejos de la realidad!!

Se trata realmente de una profesión que requiere/exige formación (actualmente, grado universitario), modelos y herramientas propias de intervención…

Partiendo de esa base, nos encontramos con un/-a trabajador/-a social que intervendrá (con personas, grupos y/o comunidades) a fin de identificar y diagnosticar necesidades y, en consecuencia, articular aquellos recursos (personales/propios y/o externos) que satisfagan a estas.

Por hacer una analogía, sería “cómo”  el médico de familia que tras una valoración y diagnóstico inicial, prescribirá el medicamento adecuado, o realizará la derivación al especialista indicado (y posterior seguimiento, claro).

En el caso del trabajador social, este no prescribirá medicamentos, sino que facilitará información, orientación y asesoramiento a la persona sobre los recursos disponibles (insisto, personales y/o externos) que resulten requeridos para satisfacer las necesidades que presenta. Luego dependerá de la institución o centro dónde se trabaje, que competa el tramitarlos, preescribirlos por decirlo de algún modo (Administración Pública); o que demos el apoyo en la gestión y tramitación (otros centros, asociaciones….).

Desde una perspectiva de intervención individual (Trabajo Social de Casos), se entiende que toda persona desarrolla su proyecto vital dentro de una sociedad. Dicho proyecto vital se puede ver alterado por multitud de circunstancias que, a priori, pueden dificultar la participación de la persona en la sociedad tal y cómo venía realizando hasta este momento, llegando en ocasiones a generar situaciones de exclusión social.

En este tipo de situaciones intervienen multitud de factores que pueden ayudar o perjudicar a la persona en la adaptación/superación a una nueva situación, como serían factores emocionales, así como, la propia dinámica social.

Desde el Trabajo Social, se hará valer el derecho de toda persona a desarrollar su proyecto vital así como mantener  su calidad de vida desde una perspectiva inclusiva y “desarrolladora”.

Hago hincapié en el término “derecho”, puesto que partiendo de este se desarrollan todos los recursos disponibles para abordar estas situaciones. Así pues, una persona que por un ACV no pueda continuar con su actividad laboral, tendrá derecho a una pensión contributiva por haber cotizado determinados años; una persona que requiera de productos de apoyo para desenvolverse mejor en su día a día, tendrá derecho a ayudas para su adquisición como prestación sanitaria; una persona que requiera de una atención especializada tendrá derecho a acceder a un centro adecuado (Centro de Día, por ejemplo)… Igualmente, hago hincapié en que el término derecho lleva siempre asociado sus “obligaciones”, de ahí que el acceso a todo recurso externo suponga el cumplimiento de unos requisitos.

Se entiende que en una sociedad tan dinámica como lo es la actual, no existen fórmulas mágicas y únicas para la satisfacción de necesidades. No podemos olvidar que somos personas (no números, ni meros pacientes o demandantes de recursos) y que nuestro desarrollo como tales no depende exclusivamente de un aspecto o factor de nuestra vida (el que me reconozcan una Pensión Contributiva, por ejemplo, no satisface necesariamente todas mis necesidades). Es por ello que el Trabajo Social no se limita a la “prescripción” de determinados recursos, sino que realiza una intervención holística apoyándose en un trabajo multidisciplinar ya sea con el equipo con el que trabaja y/o en coordinación con otras instituciones/centros.

Toda ello basándose siempre en el principio de “autodeterminación” de la propia persona, ubicándola siempre en el “centro” de dicha intervención. De modo contrario, resultaría absurdo pues que ¿quién mejor que la propia persona para decidir sobre si misma? Es por tanto necesario disponer de la mayor información posible para facilitar el proceso de toma de decisiones.

En próximos posts, me gustaría ir presentándoos diferentes recursos (externos) para aclarar y diferenciar en qué consisten cada uno de ellos, sus procedimientos y estableciendo, en líneas generales, que situaciones pueden ser abordadas a través de ellos. Igualmente, estaré encantado de recibir vuestras sugerencias, comentarios, opiniones….

Imagen

@migueld1981

 

USO TERAPÉUTICO DEL “YO” Y COUNSELLING EN TERAPIA OCUPACIONAL.

                                    Foto original: http://www.mindfulminds.co.uk/

El uso terapéutico del yo es la habilidad del terapeuta de ser consciente de sí mismo y del paciente y hacerse cargo de lo que este comunica. Es tan importante como las técnicas y conocimientos y muchas veces marca la diferencia entre el éxito y el fracaso en un tratamiento. Al intervenir utilizando terapéuticamente nuestro “YO”, aparece el Counselling como una herramienta valiosa que ayuda al terapeuta a trabajar de una forma más eficaz para alcanzar el objetivo final con el menor coste personal posible. Desde el Counselling, el terapeuta utiliza su “YO” auténtico, congruente, empático e incondicional “facilitando” conocimientos, instrumentos, técnicas, habilidades, sugerencias, alternativas… tanto al usuario como a su entorno. “Facilitar” es el verbo que resume la tarea del terapeuta mientras que “conducir” sería la tarea básica del cliente; conducir su proceso, sus cambios comportamentales, su salud y sus decisiones con respecto a ella.

Las habilidades fundamentales para la aplicación del Counselling son:

  • Habilidades emocionales.
  • Habilidades de comunicación.
  • Habilidades de motivación para el cambio de conducta.

Para las habilidades emocionales es importante reconocer las emociones propias que afloran en la relación así como permitir al cliente que exprese abiertamente lo que siente. Frenar la expresión de las emociones genera aislamiento y desesperanza. El cliente extrae la conclusión de que lo que es importante para él no lo es para su terapeuta y disminuye la capacidad terapéutica del vínculo. Por ejemplo, acude un cliente y nos cuenta que está cansado porque no puede dormir bien ya que tiene muchas cosas que le preocupan. Podemos cambiar el tema rápidamente, decirle que todo pasa y que ahora tiene que prestar atención a las actividades de Terapia que le proponemos. O podemos preguntarle qué le preocupa… Muchas veces no indagamos en las emociones del otro porque tenemos miedo a que resuenen con las nuestras y no las podamos manejar. Por eso es tan importante conocerse y escucharse para poder después conocer, escuchar y ayudar al otro. Como dice Pilar Arranz, la comunicación puede ser dolorosa, la incomunicación… mucho más.

Precisamente la comunicación es la herramienta básica para la relación interpersonal y a través de ella se elaboran las emociones y se estimulan los cambios comportamentales. Es esencial una escucha activa prestando la máxima atención a los mensajes verbales y no verbales del usuario interrumpiendo lo justo para no detener su discurso. Preguntar qué tal se encuentra, pedir aclaraciones a lo que no hayamos entendido, sintetizar lo que el usuario ha comentado… ayuda a que se sienta escuchado y comprendido. La empatía se puede aumentar si adoptamos una similitud en cuanto a la posición (sentarnos si está en silla de ruedas), cadencia de voz (hablar despacio si habla despacio), expresiones (si llama a su muleta Manolo, hacerlo nosotros también) o gestos (si el usuario tiene el tronco muy doblado, no mantener una posición totalmente erguida que sea muy diferente). También ayudan las frases que empiezan diciendo Entiendo que…, Comprendo cuando me dices…, Imagino que…

En lo referente a la motivación para el cambio de conducta, es esencial saber reforzar de manera natural y auténtica, creíble, las conductas funcionales y adaptativas del cliente. Muchas veces le cuesta apreciar sus propios progresos. Así mismo, es importante preguntar qué es lo que quiere conseguir y cuándo, estableciendo conjuntamente los objetivos y concretando a qué se compromete para alcanzarlos. Es necesario que el cliente se comprometa con su propio proceso que él mismo elige. Por ejemplo, un cliente expone que quiere vestirse autónomamente por completo pero que no sabe si será capaz. Al indagar qué es lo que le preocupa, lo que le hace dudar, comenta que él realmente cree que podría en un futuro vestirse solo pero que le requeriría demasiado tiempo y su mujer se pondría nerviosa. Le comentamos que desde que ha venido al servicio de Terapia Ocupacional ya ha conseguido realizar partes de la actividad del vestido que antes no podía hacer solo, como ponerse la chaqueta y subirse la cremallera (refuerzo). Le preguntamos que si seguimos trabajando en ello, cuándo y de qué forma cree que podría vestirse completamente solo independientemente del tiempo que necesitase (concreción). Al pedirle después que valore la importancia de realizar esta actividad autónomamente, señala que se sentiría muy bien, que es algo que realmente quiere conseguir. Entonces habría que trabajar con él y con el entorno para que actuase también de facilitador del proceso del cliente. Hablando con su mujer, el cliente acaba negociando que los días de la semana que no tiene que venir al centro y no hay prisa, va a vestirse él solo pidiendo ayuda puntual en los momentos en que lo precise.

En definitiva, el Counselling brinda al terapeuta ocupacional las habilidades necesarias para mantener una relación de ayuda que permita al cliente acceder a aquellos recursos que favorecen la adaptación y superación del proceso que está viviendo.

Autora: Beatriz Tierno Tierno.

 

                                                       

Nueva App accesible para usuarios con problemas motores

Hatomico,  es una aplicación para sistemas operativos Android, está diseñada para poder descolgar llamadas y leer mensajes sin necesidad de tocar el dispositivo móvil. Los usuarios con dificultad motriz, pueden tener acceso sin tener que presionar en ningún sitio y leer en alto incluso los mensajes. Tiene diferentes opciones en el descuelgue automático de las llamadas.

unnamed

Nos permite además filtrar los contactos que queremos que sean descolgados de forma automática, dando la posibilidad al usuario de elegir si quiere o no responderla. La aplicación puede ser útil para personas con parálisis cerebral, distrofia muscular o ELA entre otras.

Puedes descargar la aplicación aquí: http://bit.ly/1i6zgVO

Articulo original en el Blog de Via Libre que puedes visitar aquí.  http://www.elblogdevialibre.es/2014/03/descuelga-tu-smartphone-sin-manos-con.html