Estabilidad de la mano: PINZA LUMBRICAL.

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El miembro superior tiene multitud de funciones (función de orientación, de apoyo, de alcance, de manipulación, de balanceo durante la marcha, de comunicación no verbal…).

En este post, queremos hacer especial mención a la función de manipulación. Todos sabemos que para conseguir una buena manipulación necesitamos estabilidad en la parte proximal (muñeca-mano) que permita el movimiento en la parte distal (dedos).

Ahora le queremos dejar un espacio a la posición lumbrical. La posición lumbrical es considerada como una base funcional para el desarrollo de otras posiciones de la mano.

Para conseguir estabilidad en una mano, será necesario estimular su musculatura intrínseca (lumbricales e interóseos actuando de forma sinérgica para producir la flexión de las articulaciones metacarpofalángicas y la extensión de las interfalángicas) y trabajar la estabilidad de la eminencia hipotenar, ya que es la zona de la mano que proporciona estabilidad y fuerza durante el agarre.

En este artículo, nos vamos a centrar en trabajar la musculatura intrínseca y en mejorar la posición lumbrical de la mano, para ello, os queremos dar algunas ideas y actividades que podáis llevar a cabo. Siempre hay que tener en cuenta, que anteriormente se han trabajado ciertos aspectos que son considerados requisitos previos antes de llegar a este punto del cual estamos partiendo.

Para facilitar la realización de la pinza lumbrical usaremos materiales ovalados o rectangulares (un libro finito, barajas de cartas, recipientes ovalados de champú, una esponja cuadrada, una toalla, un brick de zumo pequeño, un estuche de la cámara de fotos, cajas de diskettes o porta-cds, tijeras adaptadas…)

Podemos incluir objetos de diferentes tamaños y pesos para facilitar la apertura y cierre de la pinza y proporcionar al Sistema Nervioso información propioceptiva variada. Si queremos aumentar el grado de dificultad, además de jugar con el peso, podemos realizar las actividades elevando el objeto, incorporando la extensión progresiva de muñeca o realizando actividades como sostener una baraja de cartas y evitar que el terapeuta las quite con su mano.

El incorporar objetos que utilizamos en nuestra vida diaria, nos permite mejorar la generalización del tratamiento, además de ser elementos sencillos que están al alcance de todos y de cualquier departamento de rehabilitación.

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Y a tí…

¿qué más actividades se te ocurren para mejorar la pinza lumbrical y proporcionar estabilidad a la mano? Anímate a compartir tu experiencia con todos nosotros!!

Te animamos a que eches un vistazo al Experto Universitario en “Terapia de la mano neurológica. Aplicaciones en la práctica clínica“.  avalado por la Universidad Europea Miguel de Cervantes.  Semipresencial. 33 créditos ECTS.  Abierto el plazo de inscripción!

Más información y matrículas:

Rhbneuromad@gmail.com

Autora: Yolanda Carretero.

E-mail: yolanda.carretero@gmail.com

Nota: El objetivo de este artículo es poder compartir de una forma muy práctica nuestra experiencia clínica diaria. Las bases de estas actividades están basadas en diferentes cursos de especialización, entre ellos el Concepto Bobath. Esta información es complementaria, por lo que no sustituye la formación específica, las bases de las técnicas actuales y los conocimientos profesionales adquiridos en la especialización del campo. 

 

GUÍAS GRATUITAS para padres con NIÑOS CON PARÁLISIS CEREBRAL

Bebé, Niño, Manos, La Boca, Personas

Hoy le queremos dedicar la entrada a los padres que tienen algún niño con Parálisis Cerebral. 

Hemos encontrado varias guías a través de la página de Orientación Andújar (http://www.orientacionandujar.es), una página que ofrece diversos materiales descargables educativos, y accesibles, de forma gratuita. 

Estas guías han sido elaboradas por la Confederación ASPACE. Contienen información práctica y básica sobre esta patología, así como posibles recursos y ayudas que se pueden solicitar. Aquí os dejamos los enlaces para que las podáis descargar:

Una vez más, queríamos agradecer al portal de Orientación Andújar, toda la información, recursos y materiales prácticos que ofrecen de forma gratuita.

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!!!Abierto PLAZO de INSCRIPCIÓN!!!: “Experto en Terapia de la Mano Neurológica. Aplicaciones en la práctica clínica”.

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¿Estás buscando formación y un Experto avalado por una Universidad para especializarte en Terapia de la Mano Neurológica?

¿Consideras que tu práctica clínica es lo más importante y quieres aprender y saber cómo aplicar todos los conocimientos en tu día a día?

¿Quieres aprender sobre las diferentes técnicas o métodos de rehabilitación neurológica y cómo aplicarlos en diferentes patologías? 

¿Quieres saber y profundizar sobre las diferentes técnicas o métodos de neurorrehabilitación basados en la evidencia? 

¿Quieres aprender a realizar un adecuada valoración y razonamiento clínico para saber cómo planificar tu tratamiento?

¿Quieres darle un enfoque GLOBAL al tratamiento de la mano neurológica? 

Porque nunca debemos olvidar que en el caso de la mano neurológica el daño se encuentra en el tejido neural (es decir, en su SNC, en sus vías ascendentes, en sus sistemas descendentes, en su centro de control), y no sólo en el “músculo” como tal… Si no que el daño en el tejido muscular es provocado por una lesión en el tejido neural que afecta a las diferentes conexiones y sistemas implicados en el control motor.

Por eso es tan importante darle una visión global al tratamiento. Este enfoque es muy importante para poder realizar un adecuado abordaje del paciente que sufre patologías neurológicas.

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Si quieres recibir más información, envíanos un mail a rhbneuromad@gmail.com o bien rellena el siguiente formulario:

Te esperamos!!!

 

 

 

 

Terapeutas Ocupacionales en el mundo ante la situación de pandemia.

Como cada viernes publicamos una nueva entrada, pero esta vez nos gustaría pedir de nuevo vuestra COLABORACIÓN.  Tenemos una sección de ENTREVISTAS y buscamos Terapeutas Ocupacionales del mundo que quieran contar su experiencia, su trabajo, su intervención así como su papel en el equipo multidisciplinar en pacientes con COVID-19.

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Creemos que puede ser bonito y productivo conocer terapeutas del mundo y su intervención en las secuelas de la COVID-19, seguro que es muy interesante su lugar de trabajo, abordaje, su experiencia en esta situación de pandemia y su situación profesional, así como también es interesante aquellos que han tenido que cambiar obligatoriamente su rol profesional.

Nos puede servir de ayuda a todos…para visibilizar nuestra profesión y para hacer eco de nuestra intervención y la importancia de nuestra inclusión en el sistema sanitario a nivel mundial.

Si estás leyendo este post, y te apetece compartirlo con todos nosotros, escríbenos a rhbneuromad@gmail.com Cualquier aportación será buena.

MUCHAS GRACIAS por leernos.

Esperamos vuestra ayuda!

Os recordamos nuestra formación por si es de vuestro interés.

¿Quieres especializarte en Terapia de la Mano Neurológica? Abierto plazo de inscripción 2020-2021!!!

Nuevo artículo: “Las diferentes configuraciones de la mano para el agarre y la manipulación. Parte I”.

Sabemos que la estructura y biomecánica tan compleja que posee la mano permite
realizar multitud de movimientos, adaptaciones y ajustes posturales, que nos permiten
percibir la forma de los objetos, manipularlos, y adecuarlos a las diferentes formas y
volúmenes.

También hemos visto en otros artículos, la importancia que tiene la musculatura intrínseca de la mano (lumbricales e interóseos) en el soporte postural y cómo proporciona estabilidad a la mano para las diferentes configuraciones de prensión. De hecho, algunos autores definen la posición lumbrical de la mano como la base para el desarrollo de las diferentes pinzas.

Si seguimos la clasificación clásica de A.I. Kapandji, la prensión la podemos dividir en tres tipos: las presas (también denominadas pinzas), las presas con la gravedad y las presas con acción.  Sin embargo, esta clasificación no resume todas las posibilidades de acción que tiene la mano, ya que además de la prensión, la mano puede realizar otras funciones como la función de protección, de orientación, con la función de apoyo, como medio de expresión para poder comunicar nuestros pensamientos, sentimientos, necesidades y emociones…

En este primer artículo, vamos a ver las diferentes configuraciones que existen de pinzas digitales:

Presas o pinzas digitales:

Las presas o pinzas digitales pueden dividirse en dos grupos: pinzas bidigitales y pinzas pluridigitales.

Las pinzas bidigitales constituyen la clásica pinza pulgar-digital. Pueden ser de tres tipos, dependiendo de que la oposición sea terminal, subterminal o subterminolateral:

Presas o pinzas por oposición terminal o terminopulpejo: es la más fina y precisa.
Permite sujetar o coger un objeto de pequeño calibre (aguja, palillo, cerilla…). Cuando el
calibre del objeto es excesivamente pequeño (un grano de arroz, un hilo muy fino…), el
pulgar y el dedo índice (o 3º dedo), se oponen por el extremo del pulpejo, incluso por
el borde la uña, denominándose prensión pulpejo-ungueal. Es la prensión más fácil de
verse comprometida ante la menor alteración de la mano, ya que es necesario una
integridad plena a nivel articular, muscular y tendinosa.

Pinzas 1

Presa o pinza por oposición subterminal o del pulpejo: es la más común. Permite
sujetar objetos relativamente más gruesos que los anteriores, como un bolígrafo, un
lápiz, una hoja de papel… En este tipo de prensión, el pulgar y dedo índice (o cualquier
otro dedo), se oponen por la cara palmar del pulpejo, la articulación IFD (interfalángica
distal), puede estar en extensión o en semiflexión.

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Presa o pinza por oposición subterminolateral o pulpolateral: en esta pinza, la cara
palmar del pulpejo del pulgar contacta con la cara externa de la primera falange del
dedo índice (coger una moneda, una llave…).

Entre las pinzas digitales, existe un tipo de pinza que no constituye la clásica pinza pulgo
digital, se trata de la pinza interdigital laterolateral. Este tipo de pinza permite una prensión accesoria para sujetar un cigarro o cualquier otro objeto que contenga un diámetro pequeño, ya que es una pinza débil y sin precisión. En ella, el pulgar no interviene, siendo la más frecuente entre el 2º y el 3º dedo.

Pinza 3

Las presas o pinzas pluridigitales hacen intervenir, además del pulgar, los otros dos, tres o cuatro dedos. Permiten, por lo tanto, una prensión mucho más firme que la bidigital. Entre ellas, se encuentran:

Pinza o presa tridigital: son las que se utilizan con mayor frecuencia. En ella,
intervienen tanto el pulgar como el 2º y 3º dedo. Se utiliza para coger por ejemplo,
una pelota pequeña, cuando utilizamos el tenedor, al desenroscar un tapón de una
botella o en la escritura (siendo en este caso, pulpejo del dedo pulgar con el pulpejo
del 2º dedo y lateral para el 3º dedo). Este último tipo de presa es muy direccional y se
parece tanto a las presas centradas como a las presas activas, ya que la escritura es el
resultado de los movimientos del hombro y de la mano, siendo la zona cubital y el
dedo meñique los que se deslizan por la mesa junto con la acción de los movimientos
que generan los tres primeros dedos.

Pinzas 4

Pinza o presa tetradigital: se utilizan cuando el objeto es más grueso y demanda
mayor firmeza para cogerlo. Pueden ser de tres tipos:

o Tetradigital del pulpejo: cuando se coge un objeto esférico.

o Tetradigital pulpejo-lateral: se utiliza para desenroscar una tapa. En este caso,
el contacto con el pulgar es amplio (pulpejo y cara palmar de la primera
falange), siendo lateral sobre el 2º y 3º dedo y del pulpejo en la segunda
falange del 4º dedo que bloquea el objeto por dentro.

o Tetradigital del pulpejo pulgotridigital: se utiliza para sujetar un lápiz,
sostener un pincel o para sujetar el arco de un violinista.

Pinzas 5

Pinza o presa pentadigital: en ella se utilizan todos los dedos, siendo el pulgar el que
se opone de forma variada a los otros dedos. Este tipo de pinza se utiliza generalmente
para coger objetos grandes, pero también se pueden utilizar para coger objetos
pequeños utilizando una presa pentadigital del pulpejo, efectuando el 5º dedo un
contacto lateral. Si el objeto es un poco más voluminoso (pelota de tenis), la pinza se
convierte en pentadigital pulpejo-lateral.
Como pinzas o presas pentadigitales, también están la presa pentadigital comisural (se
utiliza para coger objetos gruesos hemiesféricos como puede ser un cuenco, en este
caso se requiere una gran flexibilidad y posibilidad de separación de la primera
comisura) y la presa pentadigital panorámica (que permite coger objetos grandes
planos como una bandeja, donde es necesario gran abducción de los dedos).

Pinzas 7

En el siguiente artículo, veremos más configuraciones que puede hacer la mano durante el agarre o manipulación, no te lo pierdas!!!

Yolanda Carretero Serrano. TO especializada en neurorrehabilitación.

Os recordamos nuestra formación por si es de vuestro interés.

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Elección de Técnicas de rehabilitación del miembro superior neurológico, basado en la Evidencia.

Buenas tardes de lunes, hoy os queremos compartir este interesante Seminario del Terapeuta Ocupacional Miguel Blasco Giménez.

Podéis acceder al completo y de forma completamente gratuita, a través de siguiente enlace:

Gracias a Miguel y a NeuroAlicane por compartir este webinar.

Os deseamos que paséis buena semana.

Os recordamos nuestra formación por si es de vuestro interés.

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Promoción Experto 20-21

ABRIMOS el plazo de inscripción para que te puedas matricular en nuestro Experto Universitario en “TERAPIA DE LA MANO NEUROLÓGICA. APLICACIONES EN LA PRÁCTICA CLÍNICA”, avalado por la Universidad Europea Miguel de Cervantes.

Nuestro Experto se caracteriza por incluir tanto formación teórica como formación muy práctica. Se imparte en modalidad semipresencial (vía e-learning con algunos seminarios presenciales).

El objetivo fundamental es que conozcáis y podáis aplicar todos los conocimientos en vuestra práctica clínica diaria. Para ello, utilizaremos las nuevas tecnologías, y también contaremos con una plataforma que facilita el aprendizaje y comunicación con el equipo docente, además de unos seminarios presenciales con carácter muy práctico para que podáis aplicar todos los conocimientos a vuestra práctica clínica diaria.

Te recomendamos que lo realices si buscas un EXPERTO en Terapia de la Mano Neurológica que reúna las siguientes características:

  • De carácter fundamentalmente PRÁCTICOAdemás de conocer lo aspectos teóricos más importantes y orientados a la práctica clínica, fundamentalmente queremos que aprendas aspectos prácticos para que puedas aplicarlo en tu trabajo.
  • Modalidad semipresencial, para que podamos acortar distancias y lo puedas realizar a tu ritmo pero a la vez no pierdas ningún detalle y adquieras todos los conocimientos sobre práctica clínica.
  • TUTORIZADO las 24 horas, donde podrás acceder de forma rápida y resolver cualquier duda con las docentes.
  • Docentes especializadas y con amplia experiencia en el campo de la rehabilitación neurológica.
  • Título expedido por una Universidad de calidad, la Universidad Europea Miguel de Cervantes. Si quieres recibir más información, envíanos un mail a rhbneuromad@gmail.com o bien rellena el siguiente formulario:

Te esperamos!!!

Terapia de la mano neurológica. Aplicaciones en la práctica clínica.

Queremos recordaros a todos que el plazo de matriculación para el Experto en Terapia de la mano neurológica. Aplicaciones en la práctica clínica está abierto.

Por ello te damos las razones y las claves por las que este experto puede ser de tu interés:

  • Experto universitario oficial certificado por la Universidad Europea Miguel de Cervantes.
  • Modalidad SEMIPRESENCIAL, compaginamos la formación online de calidad, con un formato exclusivo, dinámico y de gran aprendizaje.
  • Si buscas especializarte en Terapia de la mano neurológica, y aprender práctica clínica este es tu experto.
  • Si buscas un Experto Universitario que te facilite y concilie con tu vida laboral y personal.
  • Si eres Fisioterapeuta o Terapeuta Ocupacional y quieres especializarte en mano neurológica.
  • Te aseguramos que no te vas a arrepentir, y si necesitas opiniones que avalen tu decisión te las facilitamos.

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Más información y matrículas en rhbneuromad@rhbneuromad.com

Podéis solicitar mayor información también en Universidad Miguel de Cervantes lpozo@uemc,es

 

 

 

Ideas para estimular la discriminación táctil

Os compartimos este interesante vídeo con diferentes materiales para trabajar la sensibilidad y la discriminación táctil. Son ideas interesantes pero como ya sabéis siempre debéis adaptarlas a las características de vuestro paciente o familiar.

Si queréis hacer los ejercicios en el domicilio siempre consultar a vuestros terapeutas.

Esperamos que os sirva de ayuda.

 

Os recordamos nuestra formación actual:

“Nuevas tecnologías aplicadas a la rehabilitación cognitiva en el daño cerebral” 50 horas lectivas y online. Curso muy interesante que quedan los últimos días y plazas para inscribirse. 

Más información en rhbneuromad@gmail.com

Material gratuito: FICHAS DE ENTRENAMIENTO COGNITIVO.

RhbNeuromad

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Hoy jueves, os queremos dejar un documento, elaborado a través de la Fundación Uszheimer junto con la colaboración de la Excma. Diputación Provincial de Huelva. Este documento, pertenece al Programa global de psicoestimulación en demencias que se aplica en los Centros de Día pertenecientes a esta entidad.

El objetivo general de este documento, es ofrecer, a todas aquellas personas que están vinculadas al ámbito de actuación con personas mayores y/o con personas que sufren una demencia, material de psicoestimulación que ayude a obtener un mayor rendimiento cognitivo, funcional y social, con el fin de mejorar la calidad de vida.

Este material, deberá ser utilizado por profesionales formados en este campo y que trabajen con estas patologías. Las fichas, están divididas por nivel, según la escala GDS. 

Aquí os dejamos el enlace para la descarga de este interesante material gratuito: http://envejecimiento.csic.es/documentos/documentos/uszheimer-estimulacion-01.pdf

Fuente imagen: perteneciente al documento anteriormente comentado.

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