Buscando el equilibrio entre la Recuperación y la Compensación, la clave de nuestro tratamiento en el ictus.

Cuando tratamos a un paciente, nuestro objetivo principal como Terapeutas Ocupacionales es conseguir la mayor independencia posible, adaptando al paciente a su situación actual después de haberse producido una lesión. Para ello, nuestro tratamiento se centra en tres bloques muy importantes y principales para mí, que me gustaría remarcar. Cuando nos encontramos  ante un paciente en situación aguda, como ejemplo utilizaré a una persona que ha sufrido un ictus, buscaremos la mayor recuperación posible en nuestro tratamiento. Me centro en enfocar la rehabilitación a la recuperación de la movilidad, para que pueda volver a comer, asearse, desplazarse etc.

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Siguiendo el hilo que hemos planteado al inicio, volvemos a decir, que si buscamos que el paciente tenga mayor independencia y se adapte a su situación actual, tenemos que hablar también de la Compensación, ahí entramos en técnicas de aprendizaje y modificación de la actividad, hay que enseñarle a vestirse de una forma diferente que él lo hacía, enseñarle a comer con su mano izquierda o utilizar productos de apoyo que le ayuden a ser más autónomo.

Otro de los aspectos que no debemos olvidar es el deseo y los intereses de nuestro paciente, su opinión, su situación actual y cuáles son sus necesidades, en base a eso plantearemos los objetivos de nuestro tratamiento.

Pero,  ¿Cómo establecer el equilibrio, entre buscar la mayor recuperación posible y la  compensación? Tenemos que considerar en este caso diferentes factores en primer lugar, del individuo, de su potencial, de la localización de la lesión, del tiempo de evolución, de la precocidad con que se ha iniciado el tratamiento, de los factores contextuales….

A veces los terapeutas nos empeñamos en conseguir la mayor funcionalidad posible, modificando muchos aspectos de la ejecución de la actividad (adaptación), con respecto a su situación antes de producirse la lesión. Esto en ocasiones, produce dificultad para el paciente a aceptar la decisión de aprender nuevas estrategias compensatorias, o rechazo a utilizar ayudas técnicas. Es como una especie de “aversión psicológica”, y asociación a que no va a poder usar su hemicuerpo afecto o no se va a producir la aparición de ese movimiento.

Establecer un punto de equilibrio en el tratamiento, depende mucho de la evaluación e individualidad que establecemos en él, teniendo en cuenta los factores intrínsecos y del entorno de la persona como se ha destacado anteriormente. Así, podemos establecer técnicas compensatorias acordes a la situación de la persona, favoreciendo la máxima independencia y la calidad de vida a largo plazo del paciente.

Los productos de apoyo

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Las ayudas técnicas tienen como función  permitir o facilitar la realización de determinadas acciones, de tal manera que sin su uso, estas tareas serían imposibles o muy difíciles de realizar para un individuo en una situación determinada.

La verdad que las ortopedias nos ofrecen un amplio catálogo de tecnologías que nos pueden servir de ayuda para conseguir realizar las Actividades de la Vida Diaria de forma independiente.  En mi opinión personal, algunas son demasiado “aparatosas” y su coste es elevado. Otras, en base a mi experiencia son ampliamente utilizadas a lo largo del tiempo y nos sirven de gran apoyo de cara a conseguir la mayor funcionalidad.

Os remito a un artículo publicado en el blog de ortoweb que se titula “Ayudas técnicas después del ictus”,  hacen un análisis de algunos productos de apoyo en base al grado de independencia de la persona afectada por ictus, y me parece que los detalla con claridad. http://www.ortoweb.com/blogortopedia/ayudas-tecnicas-despues-de-un-ictus/

¡Espero que os sirva de ayuda!

Podéis aportar vuestros comentarios, experiencias y opiniones. Os animo a participar en nuestros debates de nuestra red de LinkedIn.

 

Autora: Pilar Rodríguez Pérez

Para cualquier duda o información podéis contactar conmigo en: pilar.terapeutaocupacional@gmail.com

El objetivo de este artículo es compartir de forma práctica y sencilla nuestra experiencia clínica diaria, es meramente informativo y complementario, por lo que no sustituye la formación específica, las bases de las técnicas actuales y los conocimientos profesionales adquiridos en la especialización del campo.

Fuente de imágenes: vía neurorhb y crene.es

 

Primera GUÍA completa de recursos para personas con ESPASTICIDAD

  • PODÉIS DESCARGARLA GRATUITAMENTE pinchando el siguiente enlace Descargar Guía

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La Asociación Convives con Espasticidad ha publicado por primera vez en España una guía completa que recoge una gran mayoría de los recursos e informaciones de utilidad relativas a la Espasticidad. Se trata de un trastorno motor del sistema nervioso asociado a discapacidades como la parálisis cerebral, ictus o la esclerosis múltiple. La publicación ha sido editada en colaboración con la Universidad de Educación a Distancia (UNED), enmarcada dentro de la colección “Universidad Sin Barreras” , estará disponible en la Web de la Asociación en www.convivirconespasticidad.org. La publicación recoge por primera vez en un manual información que puede ser de mucha utilidad para personas con espasticidad, familiares y especialistas.

La “Guía para las personas que conviven con la Espasticidad” ha sido elaborada por un equipo multidisciplinar de profesionales del ámbito social, sanitario y educativo de campos como la Neurología, Trabajo Social, Fisioterapia, Psicología, etc. Uno de los objetivos principales de esta innovadora iniciativa es “evitar, al menos en parte, que la desinformación y el azar puedan limitar la vida de las personas que conviven con la espasticidad”, tal y como señala la coordinadora de la Guía y presidenta de Convives con Espasticidad, Claudia Tecglen.

Así mismo, se ha contado con los testimonios de las personas que viven y conviven todos los días con la espasticidad, protagonistas de la realidad que en este documento se recoge.

El manual  recoge en 17 apartados, aspectos  como tratamientos ,rehabilitación o los procedimientos quirúrgicos, entre otros temas. Se tratan de forma natural asuntos como el sexo, la educación universitaria o trabajo social . Del mismo modo, se recopilan las leyes que obligan a que se respeten estos derechos en el ámbito de la educación, cuestiones sobre el empleo, imprescindible para la inclusión en la sociedad de cualquier persona con discapacidad.

Este  proyecto ha sido posible gracias a la financiación de Medtronic y Medtronic Philantropy. Además la edición de la publicación ha sido cofinanciada por el Centro de Atención a Universitarios con Discapacidad de la UNED (UNIDIS). La colaboración de todos los participantes ha sido voluntaria y gratuita.

Noticia completa en: http://www.convivirconespasticidad.org/2014/05/13703/

Fuente de la imagen: http://carloslopezcubas.com/2012/12/espasticidad-iii.html