Nuevo artículo: «Dime qué comes y te diré cómo funciona tu sistema nervioso»

Hoy, 28 de Mayo, se celebra la XIV edición del Día Nacional de la Nutrición, por eso hoy mejor que nunca, os queremos dejar un artículo relacionado con la nutrición y el funcionamiento del Sistema Nervioso.

Aquí os dejamos la primera parte de este interesante artículo, escrito por nuestra gran colaboradora Emma Gil Orejudo:

«Dime qué comes y te diré cómo funciona tu sistema nervioso»
La nutrición del sistema nervioso. Parte I: Los macronutrientes.

La popular frase “eres lo que comes” es comúnmente utilizada para persuadir a las personas de que tomen una diversidad de alimentos. No solemos ponerla en relación con nuestros sistemas nerviosos. Sin embargo, si tenemos en cuenta que solo el cerebro consume el 60% del requisito total diario de glucosa del organismo, puede ser interesante que nos paremos a analizar qué nutrientes necesita nuestro sistema nervioso para funcionar de manera óptima.

Estamos acostumbrados a encontrarnos en situaciones en que nuestro sistema nervioso disminuye su rendimiento por circunstancias relacionadas con la alimentación (por ejemplo la somnolencia que notamos después de una comida copiosa). Otras manifestaciones del sistema nervioso como la aparición de calambres, problemas de atención, falta de tono muscular, apatía, etc, pueden deberse a la falta de los niveles requeridos de ciertos nutrientes. Su detección y aporte puede resolver estas condiciones de forma sencilla, pero para ello hemos de estar atentos y considerar el factor nutricional como origen de multitud de signos disfuncionales del sistema nervioso.

El objetivo del presente artículo (dividido en dos partes dada la extensión del tema) trata de ofrecer información sobre los nutrientes necesarios para el óptimo funcionamiento del sistema nervioso así como subrayar la importancia que tiene cada uno de ellos, y los alimentos donde se encuentran.

En nutrición humana se utiliza una clasificación que distingue entre macronutrientes y micronutrientes. Los macronuntrientes se caracterizan por ser los nutrientes que se necesitan en mayores cantidades y además por ser los que aportan la mayor parte de energía metabólica al organismos. Por otro lado, los micronutrientes se toman en menores cantidades en los alimentos, aportando mucha menos energía; no obstante resultan imprescindibles para la correcta metabolización de todas las sustancias que necesita el organismo.

En esta primera parte del artículo se pasan a describir el oxígeno y agua como sustancias imprescindibles, así como los macronutrientes.

OXÍGENO

Aunque el oxígeno no se considere un nutriente como tal, en la actualidad se describe como pseudonutriente, ya que es imprescindible en numerosas reacciones fisiológicas del organismo.
El órgano que más aporte de oxígeno requiere es el cerebro, de hecho la privación de oxígeno durante 3 minutos puede causar muerte neuronal. El cerebro requiere el 20% del aporte total de oxígeno al organismo, que puede llegar al 40% en determinados momentos.
Para asegurar que el sistema tiene una fuente de oxígeno suficiente es recomendable estar en ambientes con una ventilación adecuada (ventana mejor que rejillas de ventilación) y libres de humo. Síntomas de que no está recibiendo suficiente oxígeno pueden ser dolor de cabeza, disminución de rendimiento intelectual, irritabilidad y signos de ansiedad.
Para que el sistema nervioso tenga un buen aporte de oxígeno, además es necesario que llegue de forma adecuada a las células a través de la sangre. La clorofila, que encontramos sobre todo en vegetales de color verde, tiene la capacidad de almacenar oxígeno en el cerebro. Además, se requiere que tanto el sistema respiratorio como el vascular mantengan su función óptima.

AGUA

Al igual que el oxígeno, el agua es considerado un pseudonutriente. El 85% del cerebro es agua (aunque parezca mentira), y el funcionamiento de las neuronas se basa, en gran medida, en el intercambio constante de líquidos. Esto nos puede dar una idea de lo importante que es una buena hidratación para el sistema nervioso.
La mejor forma de hidratarse es tomando agua, mejor que no sea solo durante las comidas, sino también entre horas en pequeñas dosis y continuadas mejor que una gran cantidad de una vez.
El agua mineral es una buena opción, ya que además es una fuente de minerales, de ahí su nombre (el apartado de minerales en el apartado de micronutrientes, en la segunda parte), siendo recomendable cambiar de marca de agua mineral ya que cada una tiene una concentración diferente de minerales.
Se recomienda un aporte de 35ml de agua por kg de peso y día en un adulto, siendo el requerimiento diario mayor para personas ancianas, niños y mujeres embarazadas.
Se puede, además de esta cantidad de agua diaria, tomar líquidos en forma de zumos, infusiones etcétera, teniendo en cuenta que éstos no sustituyan la ingesta de agua, ya que su absorción difiere.

MACRONUTRIENTES

Como se ha dicho anteriormente, son los nutrientes que se toman en mayor cantidad, y que aportan la mayor parte de energía metabólica al organismo. Existen tres tipos: hidratos de carbono o glúcidos, proteínas o prótidos y ácidos grasos o lípidos.

Hidratos de carbono

La principal fuente de energía del sistema nervioso es la glucosa, que es la unidad básica de los hidratos de carbono. Como el sistema nervioso esta superespecializado en su funcionamiento, no tiene la capacidad de almacenar energía, de forma que depende del continuo aporte de glucosa a través de la sangre. Las fluctuaciones importantes de los niveles de glucosa en la sangre son muy nocivas para el sistema. Sabemos que los estados tanto de hiper como de hipoglucemia hacen disminuir la capacidad intelectual, entre otras capacidades. Por eso es muy importante mantener el nivel de glucosa en sangre lo más estable posible.

Existen tres tipos de hidratos de carbono:

• Monosacáridos o hidratos de carbono simples: glucosa, fructosa (en las frutas).

• Disacáridos o hidratos de carbono dobles: sacarosa (azúcar doméstica), lactosa (en la leche).

• Polisacáridos: (almidón: patata, arroz; fibra alimentaria: cereales integrales).

Los dos primeros tipos de hidratos de carbono, por su estructura sencilla, son absorbidos por el sistema digestivo de forma rápida, pasando al torrente sanguíneo. El páncreas segrega la hormona insulina, que ayuda a que la glucosa se entre en las células para obtener la energía que necesita. La liberación de gran cantidad de insulina como consecuencia de una ingesta de glucosa en las formas simple y doble, provoca una caída brusca de la glucemia, lo que crea cansancio repentino y disminución del rendimiento.

Los polisacáridos son absorbidos de forma más lenta debido a que su estructura más compleja requiere de hidrolización en la digestión. Esto favorece la disposición de glucosa de manera más constante y gradual.

Es importante la elección del tipo y momento de ingesta de hidratos de carbono para favorecer la estabilidad mental y emocional, y que la vulnerabilidad sea mínima.

Proteínas

Las proteínas tienen multitud de funciones metabólicas en el organismo y en concreto en el sistema nervioso, entre otras, la de vincular a las neuronas entre sí y formar neurotranmisores.

Cada proteína está formada por una cadena de aminoácidos. Existen 20 tipos de aminoácidos diferentes, de los cuales 9 son esenciales (no sintetizables por el organismo y que hay que ingerir en la dieta) y 11 no esenciales (el organismo los puede sintetizar a partir de otros compuestos). Mediante la digestión de alimentos ricos en proteínas, éstas se descomponen en los aminoácidos que las constituyen. El organismo utilizará estos aminoácidos para sintetizar las proteínas que necesite en los lugares donde se requieran.

Los aminoácidos tienen un papel imprescindible en la regulación de la actividad cerebral, ya que son imprescindibles en el metabolismo del cerebro. Los neurotransmisores están formados por aminoácidos. Para llevar a cabo la síntesis (formación) de los distintos tipos de neurotransmisores a partir de aminoácidos, es imprescindible la presencia de cantidades suficientes de ácidos grasos poliinsaturados, vitaminas, minerales, oxígeno y glucosa (en condiciones de glucosa excesiva en sangre, la insulina liberada favorece el paso de aminoácidos al tejido muscular, disminuyendo los disponibles para la síntesis de neurotransmisores).
Los aminoácidos más importantes para el sistema nervioso, por su implicación para la síntesis de neurotransmisores, son los siguientes:

• Triptófano:

A partir de este aminoácido el organismo puede sintetizar la vitamina B3, muy importante para el sistema nervioso. Pero la mayor importancia de este aminoácido para el sistema nervioso es que es un precursor de la serotonina, que es un neurotransmisor asociado a la sensación de bienestar emocional, con efecto ansiolítico y en algunos casos antidepresivo. La serotonina es precursora de la hormona melatonina, implicada en la regulación de los ciclos circadianos de sueño-vigilia.

El triptófano circula en la sangre unido a otra proteína llamada albúmina, lo cual hace que no se arrastre normalmente a través de la barrera hemoatoencefálica si compiten otras proteínas. Sin embargo, cuando existe un alto nivel de insulina en sangre (por aumento de glucosa) ésta arrastra a otras proteínas a otros tejidos como el muscular, de modo que facilita el paso de triptófano a través de esta barrera. Esta es la razón por la cual una dieta rica en proteínas no aumenta el nivel de triptófano, y sin embargo sí lo facilita el aporte de hidratos de carbono.
Para el adecuado metabolismo del triptófano se requieren además niveles equilibrados de vitamina B6 y magnesio.
Los alimentos que contienen triptófano suelen ser más de origen animal que animal. Alimentos que tienen triptófano: leche, plátano, pavo, cereales integrales, avena, pipas de calabaza, garbanzos, semillas de sésamo.

• Tirosina

Es un aminoácido necesario para la síntesis de los neurotransmisores adrenalina, noradrenalina y dopamina, además de estimular la síntesis de acetilcolina, neurotransmisor que participa en procesos de memoria. Esto hace que la tirosina sea uno de los aminoácidos más importantes para el cerebro.
La tirosina puede ser sintetizada a partir de la fenilalanina, aminoácido esencial que hay que obtener directamente de la alimentación.
Alimentos que contienen fenilalanina: carne, pescados, huevo, productos lácteos, garbanzos, lentejas, cacahuetes, soja.

• Lisina

Este aminoácido resulta imprescindible en la regeneración de tejidos. Su falta provoca fatigabilidad, irritabilidad y falta de concentración.
Alimentos que contienen lisina: pescados, carnes magras, leche, huevos.

• Metionina

Interviene en la síntesis de acetilcolina. Cuando se consume con vitamina B12 tiene una aparente función antidepresiva, por su capacidad para disminuir las histaminas en sangre.
Alimentos que contienen metionina: trigo integral, cebolla, ajo, alubias.

• Ácido glutámico

Este aminoácido produce glutamina, la cual estimula la producción de GABA, neurotransmisor con funciones inhibitorias que favorece la concentración y el sueño.
Alimentos que lo contienen: harinas de trigo, almendras, nueces, huevos y leche.
Alimentos que contienen ácido glutámico: harinas de trigo, almendras, nueces, huevos, leche.

Otros aminoácidos que pueden relacionarse con incremento de actividad intelectual son la asparagina y la serina.

Ácidos grasos o lípidos

Los ácidos grasos tienen, entre otras, función de reserva de energía en el organismo. En el sistema nervioso forman parte de todas las membranas celulares. También compone la vaina de mielina que recubre los nervios para aumentar su conductancia. Además son necesarios para la formación de sustancias indispensables para el cerebro, entre ellos los neurotransmisores. El cerebro está compuesto por una gran cantidad de grasa en su estructura que no se metaboliza ni siquiera en periodos de largo ayuno.

Los ácidos grasos se clasifican según su estructura química en dos tipos: grasas insaturadas y grasas saturadas.

Las grasas insaturadas se llaman así por tener dobles enlaces en su estructura química. De dividen a su vez en monoinsaturadas y poliinsaturadas.

Las grasas monoinsaturadas tienen una insaturación en su estructura química. La principal es el ácido oleico que se encuentra en el aceite de oliva. Es beneficioso porque disminuye los niveles de LDL (colesterol “malo”) y aumenta el HDL (colesterol “bueno”).

Las grasas poliinsaturadas tienen dos o más insaturaciones en su estructura. La grasa que compone la estructura cerebral está compuesta en su mayoría por grasas poliinsaturadas. Dentro de estas, las grasas de mayor relevancia para el sistema nervioso son los llamados ácidos grasos omega 3 y omega 6, que son esenciales (el organismo no los puede sintetizar, y han de obtenerse a través de la dieta).

Dentro de los ácidos omega 3 se distinguen tres tipos: alfa-linoléico (de cadena corta, con capacidad para disminuir el nivel de triglicéridos); el eicosapentanoico (EPA) y docosopentatoico (DHA), estos dos últimos de cadena larga. Hay muchos datos que apoyan el hecho de que los ácidos grasos omega 3 de cadena larga reducen el riesgo de sufrir ictus. Además, al formar parte de las membranas celulares de las neuronas, alteran la disponibilidad de neurotransmisores, modula las moléculas de transducción de señales y afecta a la sinaptogénesis y a la diferenciación neuronal. El alfa linleico está contenido en los aceites de linaza, soja y nueces, mientras que los de cadena larga los encontramos sobre todo en pescados criados en libertad de movimiento.

En cuanto a los ácidos grasos omega 6, los principales para el organismos son el ácido linoleico y el araquidónico. Ambos son necesarios para el sistema nervioso ya que componen en parte las membranas de las células del cerebro. Alimentos que contienen ácido linoleico son nueces, espinacas, lentejas, aceites de cacahuete, soja y pepitas de uva.

Las grasas saturadas se llamas así porque en su estructura química no tienen ningún doble enlace o insaturación. Su consume se relaciona con aumento de los niveles de colesterol (en concreto LDL o colesterol “malo”, llamado así porque se deposita en las arterias aumentando el riesgo de patología vascular). Este tipo de grasas se encuentra en alimentos de origen animal como carnes, leche entera y ciertos derivados de lácteos. Estos alimentos sin embargo, nos aportan otros nutrientes muy útiles para el organismo, por lo que no hay que prescidir de ellos sin controlar su consumo.

Emma Gil Orejudo: emma_g10@yahoo.es

Si te ha parecido interesante, no te pierdas la segunda parte:

«MICRONUTRIENTES (VITAMINAS Y MINERALES)»

Fuente imagen: http://audioshoyleoparavos.blogspot.com.es/2013/08/alimente-su-cerebro-para-que-no-se.html

Sobre la epilepsia….

La epilepsia es una enfermedad neurológica que afecta en España a aproximadamente 400.000 personas, y que afecta a cualquier edad, sexo o raza.

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Se diagnostican al año entre 12.000 y 22.000 casos nuevos, y la repercusión en la calidad de vida de la persona afectada puede ser bastante significativa; dándose casos de personas «farmacorresistentes» (no existe tratamiento farmacológico que logre controlar las crisis).

Os adjuntamos el siguiente enlace dónde se proporciona información relevante sobre su incidencia y grado de repercusión esperando que sea de vuestro interés.

Enlace: http://consalud.es/pacientes/cerca-de-22000-nuevos-casos-de-epilepsia-al-ano-18180

Fuente de la imagen: http://consalud.es/pacientes/actualidad/imagenes/epilepsia_220515_consalud.jpg

¡NUEVAS OFERTAS DE EMPLEO! FISIOTERAPIA

Hoy de nuevo, queremos compartir con todos vosotros recientes ofertas publicadas en la red. Están destinadas a FISIOTERAPEUTAS.

 

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MADRID

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Somos una Clinica especializada en fisioterapia, trabajamos con pacientes exclusivamente privados. Estamos situados en la zona nueva del Ensanche de Vallecas (Madrid).

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Fisioterapeuta para clínica de rehabilitación privada

  • Jornada: Parcial mañanas

Fisioterapeuta clínica privada

  • Descripción: Necesitamos que esté dado de alta en la Seguridad Social en Régimen de Autónomo e inscrito en el Colegio Profesional de Fisioterapeutas de Madrid.Jornada parcial en turno de tarde. Se valorará que tenga disponibilidad para cubrir, eventualmente, otros turnos de los demás compañeros.Interesados, enviar CV al email facilitado

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FRANCIA

Buscamos dos fisioterapeutas para junio en un gabinete liberal entre Carcassonne y Narbonne. Tratamientos a domicilio y en clinica. Retrocesion del 30% (secretaria incluida). se requiere:

  • Equivalencia del titulo para trabajar en Francia
  • Nivel B de Francés
  • Vehiculo propio.
  • Salario neto aproximado: 5.000 €/mes

Pódeis acceder al contacto en el siguiente enlace :http://www.fisionet.net/index.php?option=com_adsmanager&view=details&id=3297&catid=1&Itemid=93

 

  • COOPTALIS, firma de reclutamiento especializado en movilidad internacional, está buscando a un fisioterapeuta para sus clientes (grupos clínicos u hospitalarios ubicados en diferentes regiones de Francia). Ayudamos a nuestros candidatos en los procedimientos administrativos y, para aquellos que desean, te ayudamos a encontrar vivienda cerca de su lugar de trabajo.

Puesto: Fisioterapeuta
Tipo de contrato: Tiempo completo (contrato indefinido)
Lugar de trabajo: Francia
Inicio: ASAP
Experiencia mínima requerida: Confirmado (mínimo 1-2 años)
Salario: 2100-2400 € brutos / mes

Oferta publicada en:

http://www.trabajando.es/registrarse/oferta/185609/fisioterapeuta-francia.html?utm_source=Trovit&utm_medium=Xml&utm_campaign=Trovit&utm_source=Trovit&utm_medium=CPC&utm_campaign=Premium

Esperamos que os sirvan de ayuda!

 

Nuevos cursos en Rehabilitación Neurológica!

Brain

Esta vez os queremos dejar varios cursos, entre ellos, dos cursos organizados por el Dr. Álvaro Bilbao, experto en desarrollo y cuidado cerebral. Él nos ofrece a través de la plataforma Udemy dos  cursos muy económicos, con los que aprenderás a potenciar tu memoria y el desarrollo cerebral de tus hijos, nietos o sobrinos.

Curso: «Entrena tu memoria con eficacia». https://www.udemy.com/entrenar-memoria-con-eficacia/?dtcode=K2Ji7xr2P3a6

– Curso: «El cerebro del niño». https://www.udemy.com/como-una-esponja-cerebro-nino-infantil/?dtcode=CTFFNvg2P3bN

También os queremos dejar un curso GRATUITO, organizado por el CEADAC :  «La estimulación sensorial. Espacios snoezelen».  22 Mayo. Sede del CEADAC. Impartido por Francisco Rodríguez y Macarena Centenera.

Haz clic para acceder a programasnoezelen.pdf

Aquí os dejamos más cursos relacionados con la neurorrehabiltación:

«Curso avanzado Bobath: Evaluación y Tratamiento de pacientes con lesión medular incompleta y Esclerosis Múltiple». 1-5 Mayo. Centro FISUN (Vitoria). Ponente: Bettina Paeth.

http://www.asociacionbobath.es/cursos-postgrado.html?view=category&idc=16%3Acurso-avanzado

– «Curso de Kinaesthetics en los cuidados asistenciales (nivel inicial)». 8-9 Mayo y 12-13 Junio 2015. INEAVA (Zaragoza). Ponente: Mercedes Fernández Doblado.

https://drive.google.com/file/d/0B88BgiOFTmfzblpJSkhKWENrZDA/view

«Vendaje Neuromuscular aplicado a la Terapia Ocupacional». APTOCAM. 9 y 10 de Mayo. Madrid. Ponente: Paloma Ortega.

Haz clic para acceder a curso_de_vendaje_neuromuscular_aplicado_a_la_terapia_ocupacional.pdf

– «Curso de acreditación Nivel «A» en Neuropsicología Funcional». 30 y 31 Mayo. Residencia Pignatelli (Zaragoza). Ponente: Pablo Duque.

https://drive.google.com/file/d/0B88BgiOFTmfzTlNuMVhMMEFvcWc/view

Fuente imagen: http://mashable.com/2013/04/02/obama-brain/

NEUROMERCK: Nueva APP informativa de enfermedades desmielinizantes para neurólogos

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La empresa Merck, ha lanzado una aplicación innovadora, llamada «NeuroMerck«. El objetivo de esta aplicación es la de facilitar el contacto permanente de los neurólogos con los últimos avances en el campo de las enfermedades desmilielinizantes, como puede ser la Esclerosis Múltiple, entre otras.

Según la doctora Esther Moral, jefa del Servicio de Neurología del Hospital de Sant Joan Despí Moisès Broggi y coordinadora del Grupo de Estudio de Enfermedades Diesmielinizantes de la Sociedad Española de Neurología (SEN); “las nuevas tecnologías están aportando a la Neurología dinamismo, especialmente. La nueva generación de neurólogos está acostumbrada a contar con información actualizada, al día, y no tanto a las revisiones exhaustivas de antaño. Están muy habituados a este tipo de herramientas, y quieren obtener información a través de los canales tecnológicos que más utilizan en su entorno diario, como son las app”.

El punto fuerte de esta aplicación, radica en la continua actualización de la información proporcionada por parte de neurólogos expertos de reconocido prestigio. Los contenidos proporcionados tienen como objetivo, aportar valor a través de noticias, revistas científicas, artículos de opinión y seguimiento de los principales eventos. En la aplicación, también podrás ver un espacio para temas de «e-health» y secciones interactivas como «La pregunta del mes».

Esta aplicación gratuita, está disponible para Apple Store y para Google Play Store, por lo que la podrás utilizar a través del móvil, tablet o web.

Fuentes noticia: 

http://www.immedicohospitalario.es/noticia/5158/neuromerck-la-app-que-ofrece-informacion-diaria-actualizada-a-los-neurologos-sobre-enfermedades-desmielinizantes

http://www.telecinco.es/informativos/sociedad/NeuroMerck-informara-neurologos-avances-neurologia_0_1967700276.html

Fuente imagen: http://www.immedicohospitalario.es/noticia/5158/neuromerck-la-app-que-ofrece-informacion-diaria-actualizada-a-los-neurologos-sobre-enfermedades-desmielinizantes

Nuevo artículo: ¿Y cómo puedo estimular sensitivamente una mano?

Algunos pacientes con patologías neurológicas pueden presentar alteraciones en la sensibilidad. Todos sabemos, que la sensibilidad influye y es influida por el movimiento, y que “movemos lo que sentimos, y sentimos lo que movemos” (Bettina Paeth).

También sabemos que la sensibilidad influye y es influida por la alineación, el tono, el movimiento y las secuencias y/o patrones de movimiento. La información aferente es importante para permitir y modular un preciso feedforward y feedback para el movimiento. Los inputs sensoriales también influyen en nuestra percepción y en consecuencia en nuestro esquema corporal.

Si nos centramos en la función de manipulación, todos sabemos que la información sensorial es necesaria para poder llevar a cabo esta función y poder así adecuarnos al peso, tamaño, volumen o textura de un objeto, así como realizar ajustes anticipatorios para poder coger ese objeto.

Existen estudios que demuestran que una alteración sensitiva en las manos, puede producir movimientos poco precisos, pobres o descoordinados.

Todas estas alteraciones sensitivas repercuten en nuestra recuperación funcional y en el desarrollo de nuestras AVD (Actividades de la Vida Diaria).

¿Y… cómo podemos estimular sensitivamente una mano?

Habrá que valorar qué tipo de sensibilidad está afectada y el grado de alteración de la misma, (en ocasiones, está afectada la sensibilidad propioceptiva en ausencia de las otras modalidades). Sin embargo y en nuestra vida diaria, es muy difícil separar la sensibilidad superficial de la profunda, ya que prácticamente en la mayoría de las ocasiones, se experimentan simultáneamente.

En esta entrada, os queremos proporcionar algunas formas para que podáis estimular a nivel sensorial y propioceptivo una mano.

El tratamiento consiste en estimular los receptores sensitivos y propioceptivos. En el caso de la sensibilidad profunda, utilizaremos compresiones, tracciones o descoaptaciones, presiones, vibración y estímulos de apoyo sobre las manos, así como objetos de diferentes pesos y volúmenes.

Para la sensibilidad superficial podemos utilizar estímulos táctiles y de presión con ayuda de un palito, haciendo movimiento de atornillado y de rasgado, roces, contactos, utilizar un cepillo, diferentes superficies, texturas y materiales. Se pueden utilizar objetos de diferentes formas, tamaños y texturas para su discriminación.

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Es importante producir una sumación temporal y espacial de estímulos para aumentar la sensibilidad. También es importante tener en cuenta la variabilidad de los inputs para evitar su adaptación, así como el tiempo, velocidad, modalidad e intensidad de la información proporcionada.

Podemos utilizar diferentes técnicas y conceptos para mejorar la sensibilidad, como el concepto Bobath, Perfetti, Affolter… entre muchas otras. En algunas ocasiones es necesario el uso de la “Constraint Therapy” o de la “Terapia por restricción del lado sano” para poder aumentar la representación cortical del miembro superior afecto en nuestro cerebro, inhibiendo el lado sano. Así conseguiríamos una mayor integración de este brazo y de esa mano en sus actividades de la vida diaria.

Ahora vamos a imaginar que tenemos una mano hipotónica e hiposensible. En este caso, empezaremos a estimular por el lado cubital de la mano con ayuda de un palito, haciendo movimiento de atornillado y de rasgado. Comenzaremos por este lado porque es el que proporciona estabilidad a la mano. Por lo tanto, estimularemos:

Dibujo 

1.- Eminencia hipotenar.

2.- Peinaremos las áreas entre los metacarpos y los dedos.

3.- Eminencia tenar.

4.- Pulpejos de los dedos.

Los pulpejos de los dedos los estimularemos, en la siguiente secuencia: índice (es el dedo que más siente), pulgar, dedo medio, meñique y anular. Esta secuencia varía dependiendo de los autores, cierto es que debemos primero estimular el dedo índice porque es el dedo que más receptores sensitivos tiene y por tanto que más posibilidades de sentir presenta.

Una mano que presenta hiposensibilidad e hipotonía le debe seguir un movimiento activo: así después de estimular la eminencia hipotenar moveremos activamente el lado cubital por una superficie rugosa, estimularemos la posición lumbrical de la mano, sujetaremos y moveremos activamente objetos cotidianos de diferentes formas, tamaños, pesos y consistencias.

Hay que recordar que una mano hipotónica e hiposensible, necesita una adecuada estimulación para permitir integrar ese brazo en sus actividades cotidianas.

Además de la estimulación sensitiva, es importante mantener una buena alineación de las estructuras y de los componentes del movimiento durante la realización de las actividades o de las AVD, porque como hemos comentado al inicio, la sensibilidad influye y es influida por la alineación, el tono, el movimiento y las secuencias y/o patrones de movimiento.

Esperamos que este artículo os pueda proporcionar una pequeña visión de cómo estimular sensorialmente una mano. También os queremos animar a que compartáis vuestra experiencia con todos nosotros…

Yolanda Carretero Serrano. Terapeuta Ocupacional.
Yolanda.carretero@gmail.com

Validación y traducción de la escala PASS a la población española

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La escala PASS (Postural Assessment Scale for Stroke Patients) se ha convertido en una de las escalas más utilizadas para valorar el equilibrio y el control postural en pacientes que han sufrido un ictus, especialmente en la fase aguda y subaguda.

Por eso mismo, resultaba necesario realizar una traducción y una validación de esta escala para la población española.

El proceso ha consistido en traducir la versión original francesa de la escala y consensuarla por un grupo de expertos. Después, se realizó una retrotraducción al francés y se envió al autor de la escala para que aprobara dicha versión.

Posteriormente se procedió a evaluar la fiabilidad intra e interobservador, llevando a cabo cuatro mediciones a 60 pacientes post-ictus. Las mediciones, fueron realizadas dos de ellas por el mismo observador, y la tercera y la cuarta por diferentes observadores. Los valores obtenidos reflejan un índice de fiabilidad del 0,999, con una fiabilidad superior a 0,90 en cada uno de los ítems, y una consistencia interna del 0,94.

Gracias a estos datos, podemos considerar que la versión española de la escala PASS es válida y fiable para valorar el control postural y el equilibrio en pacientes adultos que han sufrido un ictus.

Si quieres leer más, aquí te dejamos la noticia original:

http://www.revneurol.com/sec/resumen.php?i=e&id=2014184

Fuente imagen: http://blog.doctoroz.com/dr-oz-blog/act-fast-to-save-yourself-from-a-stroke

DISFAGIA: GUÍA sobre deliciosas recetas para pacientes con disfagia

Nutilis Powder a la carta. Imagen: Nutricia

Todos sabemos que la deglución puede verse afectada en pacientes con enfermedades neurológicas, produciendo la disfagia, o la dificultad para tragar y para alimentarse adecuadamente.

Los pacientes que sufren disfagia, deben tener una alimentación con unas determinadas características, entre ellas es importante la textura específica de los alimentos.

Sin embargo, no siempre es fácil realizar platos atractivos para los pacientes que tienen disfagia. Por eso,  Nutilis Powder® a la carta, ha diseñado una guía que incluye casi 50 recetas de desayunos, tentempiés, comidas y postres, en las que se utiliza este espesante.

Esta guía, ha sido fruto de cuatro dietistas-nutricionistas, María Lecha, Ivet Ribot, Amaya Peñalva e Isabel Cots. La guía ha sido pensada para adultos, pero algunas recetas también pueden utilizarse para niños. Las recetas incluyen no sólo los ingredientes y la forma de preparación, sino también una composición nutricional por ración.

Esta guía,  la podéis descargar a través de la página http://www.guiametabólica.org, o bien pinchando el siguiente enlace:

Haz clic para acceder a libro_recetas_disfagia_Nutilis%2024-1-2013.pdf

Os invitamos también a que visitéis esta página, ya que cuenta con artículos muy interesantes sobre la disfagia, como:

«La disfagia y el paciente neurológico». http://www.guiametabolica.org/consejo/disfagia-paciente-neurologico

«Recomendaciones para la disfagia». http://www.guiametabolica.org/consejo/recomendaciones-disfagia

«Manejo alimentario de la disfagia». http://www.guiametabolica.org/consejo/manejo-alimentario-disfagia

«Dieta para niños con dificultades en la masticación: triturados nutritivos y equilibrados». http://www.guiametabolica.org/consejo/dieta-ninos-dificultades-masticacion-triturados-nutritivos-equilibrados.

Fuente imagen y noticia: http://www.guiametabolica.org/consejo/recetas-disenadas-pacientes-disfagia?enfermedad=269

Nuevos cursos sobre rehabilitación neurológica!!!

Aquí os dejamos un listado de los próximos cursos que se van a realizar relacionados con rehabilitación neurológica:

«XXIV Jornada Formativa de la AETB (Asociación Española de Terapeutas Formados en el Concepto Bobath)». «Investigación y su aplicación en rehabilitación neurológica». 14 Marzo 2015. Lugar: Fundación Bobath. Madrid. Más información: http://www.asociacionbobath.es/proxima-jornada/actividad/15-XXIV%20Jornada%20Formativa%20de%20la%20AETB.html

– «Desarrollo psicomotor normal y Modelo Ideomotriz de intervención CRIAS«. 6-7 marzo. INEAVA. Zaragoza. Docentes: Verónica Delgado y Sandra Contreras. Más información: https://drive.google.com/file/d/0B88BgiOFTmfzUHlzbjRORDNCQUU/view

«INN – Integración de Neurodinámica en Neurorrehabilitación».13,14 y 15 marzo. INEAVA. Zaragoza. Docente: Carlos Rodríguez López. Más información: https://docs.google.com/file/d/0B88BgiOFTmfzcC1YMVFGZllVQUE/edit

– «Curso de introducción al Modelo Affolter». 13-15 Marzo. APETO. Docente: Marta Not. Más información: http://www.apeto.com/images/files/2014/cursos/Programa%20curso%20de%20Introducci%C3%B3n%20al%20Modelo%20AFFOLTER%20-%20_1%C2%AA%20edici%C3%B3n.pdf

– «PNL (Programación Neurolingüística) para profesionales de la salud». 28-29 Marzo. Docente: Beatriz Tierno Tierno. IACES. Madrid. Más información en: http://www.iaces.es/course/programacion-neurolinguistica-pnl-para-fisioterapeutas/

«Curso introductorio al Ejercicio Terapéutico Cognoscitivo. Método Perfetti». 28-29 Marzo. Centro Tándem. Organizado por APTOCAM. Docente: Natalia Tórtola. Más información: http://www.aptocam.org/images/media/formacion/triptico-perfetti-aptocam-2015.pdf

«Evaluación y tratamiento de la disfagia en el adulto con daño neurológico». 30 Marzo-30 Mayo. Semipresencial. INEAVA. Zaragoza. Docente: Mercedes Fernández Doblado. Más información:  https://drive.google.com/file/d/0B88BgiOFTmfzSXVLRThvdndabzA/view

«Deterioro cognitivo y demencias: aspectos básicos y pautas de intervención». 12-14 Junio 2015. TOTEM Formación. Impartido por Fernando J. Oliva. Más información: http://centrototem.es/2015/02/09/deterioro-cognitivo-y-demencias/

Esperamos que os sirvan de ayuda!!

Rhbneuromad.

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Primera GUÍA de VALORACIÓN de DISCAPACIDAD EN ESCLEROSIS MÚLTIPLE

Ya se ha editado la primera Guía en España para valorar la discapacidad de personas que sufren Esclerosis Múltiple. Esta guía ha sido editada para profesionales y cuenta con la colaboración de entidades, familias, equipos profesionales de valoración y personas afectadas.

La guía, recoge información sobre los aspectos médicos y psicológicos de la Esclerosis Múltiple, y contribuye a eliminar barreras para facilitar la protección social de las personas afectadas por la enfermedad.

En la guía, también podemos encontrar criterios para la valoración de la enfermedad, como la historia clínica, exploración neurológica, pruebas de imagen como resonancia magnética, potenciales evocados o análisis del líquido cefalorraquídeo. También cita los síntomas que deben ser abordados por los profesionales, como afectación sensitiva, visual, motora, fatiga, resistencia muscular, afectación en la coordinación y equilibrio, afectación de voz, habla y deglución y problemas esfinterianos y sexuales, entre otros.

También recopila vivencias de personas con Esclerosis Múltiple y de quienes conviven con ella, así como de la necesidad que tienen los pacientes de ir adaptando sus vidas a situaciones de mayor deterioro, ya que la progresión de la enfermedad, y la ausencia de tratamiento curativo, hacen que tanto pacientes como familiares y cuidadores, sufran un deterioro progresivo en su calidad de vida.

Por eso, la Comunidad de Madrid ha decidido elaborar esta guía junto con profesionales, afectados y familiares, para tener en cuenta la atención que deben recibir estas personas, el grado de afectación, la incertidumbre sobre la evolución y pronóstico, la repercusión en las AVD (Actividades de la Vida Diaria), y en la adaptación personal y social.

La guía ha sido presentada a principios de este mes en el Centro de Esclerosis Múltiple Alicia Koplowitz por el consejero de Asuntos Sociales, Jesús Fermosel y editada por:

Asociación de Esclerosis Múltiple Madrid (ADEMM), Fundación Esclerosis Múltiple de Madrid (FEMM),  Asociación de Enfermos y Familiares de Esclerosis Múltiple del Corredor del Henares (AEFEM Henares), Asociación Mostoleña De Esclerosis Múltiple (AMDEM), Asociación de Esclerosis Múltiple de Collado Villalba (ADEMCVILLALBA), Asociación Española de Esclerosis Múltiple (AEDEM‐COCEMFE) y Consejería de Asuntos Sociales de la Comunidad de Madrid.

Podéis descargarla, pinchando sobre el siguiente enlace:

Haz clic para acceder a guiaorientacionvaloraciondiscapacidadem.pdf

Fuente noticia: http://www.elicebergdemadrid.com/noticia/47525/COM-MADRID/Madrid-edita-la-primera-Guia-de-Espana-de-valoracion-de-la-discapacidad-de-esclerosis-multiple.html

Fuente imagen: http://www.femmadrid.org/images/noticias/258/889.jpg