ARTÍCULO: Buscando el equilibrio entre la Recuperación y la Compensación, la clave de nuestro tratamiento en el ictus.

Cuando tratamos a un paciente, nuestro objetivo principal como Terapeutas Ocupacionales es conseguir la mayor independencia posible, adaptando al paciente a su situación actual después de haberse producido una lesión. Para ello, nuestro tratamiento se centra en tres bloques muy importantes y principales para mí, que me gustaría remarcar. Cuando nos encontramos  ante un paciente en situación aguda, como ejemplo utilizaré a una persona que ha sufrido un ictus, buscaremos la mayor recuperación posible en nuestro tratamiento. Me centro en enfocar la rehabilitación a la recuperación de la movilidad, para que pueda volver a comer, asearse, desplazarse etc.

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Siguiendo el hilo que hemos planteado al inicio, volvemos a decir, que si buscamos que el paciente tenga mayor independencia y se adapte a su situación actual, tenemos que hablar también de la Compensación, ahí entramos en técnicas de aprendizaje y modificación de la actividad, hay que enseñarle a vestirse de una forma diferente que él lo hacía, enseñarle a comer con su mano izquierda o utilizar productos de apoyo que le ayuden a ser más autónomo.

Otro de los aspectos que no debemos olvidar es el deseo y los intereses de nuestro paciente, su opinión, su situación actual y cuáles son sus necesidades, en base a eso plantearemos los objetivos de nuestro tratamiento.

Pero,  ¿Cómo establecer el equilibrio, entre buscar la mayor recuperación posible y la  compensación? Tenemos que considerar en este caso diferentes factores en primer lugar, del individuo, de su potencial, de la localización de la lesión, del tiempo de evolución, de la precocidad con que se ha iniciado el tratamiento, de los factores contextuales….

A veces los terapeutas nos empeñamos en conseguir la mayor funcionalidad posible, modificando muchos aspectos de la ejecución de la actividad (adaptación), con respecto a su situación antes de producirse la lesión. Esto en ocasiones, produce dificultad para el paciente a aceptar la decisión de aprender nuevas estrategias compensatorias, o rechazo a utilizar ayudas técnicas. Es como una especie de “aversión psicológica”, y asociación a que no va a poder usar su hemicuerpo afecto o no se va a producir la aparición de ese movimiento.

Establecer un punto de equilibrio en el tratamiento, depende mucho de la evaluación e individualidad que establecemos en él, teniendo en cuenta los factores intrínsecos y del entorno de la persona como se ha destacado anteriormente. Así, podemos establecer técnicas compensatorias acordes a la situación de la persona, favoreciendo la máxima independencia y la calidad de vida a largo plazo del paciente.

Los productos de apoyo

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Las ayudas técnicas tienen como función  permitir o facilitar la realización de determinadas acciones, de tal manera que sin su uso, estas tareas serían imposibles o muy difíciles de realizar para un individuo en una situación determinada.

La verdad que las ortopedias nos ofrecen un amplio catálogo de tecnologías que nos pueden servir de ayuda para conseguir realizar las Actividades de la Vida Diaria de forma independiente.  En mi opinión personal, algunas son demasiado “aparatosas” y su coste es elevado. Otras, en base a mi experiencia son ampliamente utilizadas a lo largo del tiempo y nos sirven de gran apoyo de cara a conseguir la mayor funcionalidad.

Podéis aportar vuestros comentarios, experiencias y opiniones. Os animo a participar en nuestros debates de nuestra red de LinkedIn.

Autora del artículo: Pilar Rodríguez Pérez

Para cualquier duda o información podéis contactar conmigo en: pilar.terapeutaocupacional@gmail.com

El objetivo de este artículo es compartir de forma práctica y sencilla nuestra experiencia clínica diaria, es meramente informativo y complementario, por lo que no sustituye la formación específica, las bases de las técnicas actuales y los conocimientos profesionales adquiridos en la especialización del campo.

Fuente de imágenes: vía neurorhb y crene.es

Pulsera QR: prevención contra el Ictus

La pulsera QR, es un proyecto piloto basado en el programa de educación sanitaria «Ictus, prevenirlo está en tus manos«, presentado en Valencia. Este proyecto ha sido desarrollado por la empresa farmacéutica Boehringer Ingelheim, y cuenta con el aval de diferentes sociedades científicas (Semergen, Semfyc, Semg, SEC, Seth, SEN, SEMI, SEMES y SEFAC), del Consejo General de Enfermería y de las asociaciones de pacientes FEASAN y FEI.

El funcionamiento de la pulsera es muy sencillo, puedes hacerlo de dos maneras, por un lado a través del código QR y tu smartphone (registrándote y apuntando los valores), o bien, a través del portal www.prevenirloestanetusmanos.es.  Esta pulsera lo que hace es registrar los valores del nivel de coagulación de la sangre (INR). De esta manera, todos los valores se registran y pueden estar rápidamente accesibles para el médico, la enfermera o el farmacéutico, que son los que controlen que el INR se encuentra en su rango óptivo, es decir, entre 2-3.

El presidente de la Federación Española de Asociaciones de Anticoagulados (Feasan), Luciano Arochena, comentó que el “paciente anticoagulado ha de ser especialmente activo, informado y responsable de su salud”. Y que esta pulsera servirá para “ofrecer una visión real sobre cuál es el grado de descontrol del INR”, por lo que “si se demuestra como una herramienta útil, la idea es que se extienda a todos los usuarios potenciales, que son un millón en España”, en referencia a las personas con fibrilación auricular, la arritmia cardíaca más común y una de las principales causas de sufrir un ictus.

Aquí os dejamos un vídeo del funcionamiento de esta novedosa pulsera:

 

Fuente noticia: http://www.strokestrike.com/blog/la-pulsera-qr-para-la-prevencion-del-ictus-busca-concienciar-al-paciente-anticoagulado/

 

Rapael Smart Glove: un guante que ayuda a recuperar habilidades motoras después de un Ictus

Neofect, una compañía coreana de tecnología para la salud, ha creado el «Rapael Smart Glove», un guante que ayuda recuperar las habilidades motoras en personas que han sufrido un Ictus.

Este guante ha sido desarrollado por la población surcoreana para ayudar a completar con éxito la rehabilitación tras sufrir una lesión de este tipo.

El guante tiene unos sensores incorporados que permiten monitorizar el movimiento del brazo y de la mano del paciente. El programa del ordenador, consiste en una serie de videojuegos que permiten realizar los movimientos que se quieren trabajar.

Estos sensores mandan entonces la información obtenida a un ordenador que analiza y almacena el movimiento producido por cada una de las partes que lo efectúan, permitiendo así, un estudio exhaustivo del progreso y evolución del paciente.

Además, el «Rapael Smart Glove», viene con un Bluetooth incorporado, que permite la conexión del dispositivo con el sistema.

Aquí os dejamos un vídeo demostrativo:

#DELAMANO15N. Día de las enfermedades neuromusculares.

Con el fin de visibilizar y difundir la realidad de las personas afectadas por cualquier tipo de patología neuromuscular, la Federación ASEM y sus asociaciones miembros, celebraron este domingo día 15 cadenas humanas en diferentes ciudades de la geografía española.

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Se aprovechó la ocasión para realizar reivindicaciones del colectivo en boca de Cristina Fuster (Presidente de la Federación Española de Enfermedades Neuromusculares), que abogan por el compromiso político y social para garantizar el acceso universal e igualitario de todas las personas a los sistemas sanitario, laboral, educativo y social.

Actualmente, bajo la denominación de enfermedad neuromuscular se engloban 150 patologías diferentes, sobre las que se interviene a través de tratamientos sintomáticos, ya que la mayoría de ellas no disponen de tratamiento curativo.

Os dejamos este enlace ampliando información sobre esta realidad: http://noticias.lainformacion.com/salud/occidentales/la-sen-avisa-de-que-mas-60-000-personas-en-espana-podrian-padecer-alguna-patologia-neuromuscular_zuviVbXcfWvuV8C7Zy7iq1/

Igualmente os dejamos enlace a la página web de la Federación ASEM, dónde podréis encontrar información más específica de interés: http://www.asem-esp.org/index.php/las-enfermedades-neuromusculares

Un saludo y buen comienzo de semana.

Fuente de la imagen: http://www.somospacientes.com/wp-content/uploads/2011/11/15-nov-dia-enfermedades-neuromusculares.jpg

Nuevas investigaciones logran detectar el tumor cerebral con una punción lumbar

Científicos españoles han desarrollado la primera biopsia líquida en el líquido cefalorraquídeo para conocer y analizar tumores cerebrales de forma menos agresiva, más frecuente y más intensiva.

Sin realizar una biopsia en el cerebro, como hasta ahora lo estaban realizando, se puede analizar el ADN circulante y así conocer las características del tumor cerebral. Los autores de la técnica son científicos del Vall d’Hebron Instituto de Oncología, que han demostrado que este es un instrumento eficiente para hacer un diagnóstico precoz, pronosticar, diseñar el plan terapéutico y monitorizar los tumores cerebrales.

La investigación  liderada por Joan Seoane, y ha demostrado que las concentraciones de ADN tumoral circulante de los tumores del sistema nervioso central son muy bajas en el plasma, pero muy elevadas en el líquido cefalorraquídeo. Han llegado a la conclusión de que efectuar una biopsia líquida en el líquido cefalorraquídeo, que se obtiene por punción lumbar, es una técnica mucho menos agresiva que las usadas hasta ahora para extraer muestras de tejido cerebral, que son más invasivas y suponen un riesgo más elevado para el paciente.

Este estudio, de nuevo es un avance para la investigación contra el cáncer,puesto que puede llevar a plantear un tratamiento experimental más específico y adecuado. Ha sido posible llevarlo a cabo por una beca dotada por la Asociación Española Contra el Cáncer.

Podéis leer más sobre esta reciente noticia en:

Esperamos que paséis buen fin de semana!

Fuente: http://www.farodevigo.es

Artículo: «Counselling en nuestras intervenciones de T.O.»

El Counselling, procedente de la corriente humanista y, en concreto, de la Terapia Centrada en el Cliente de Carl Rogers, señala tres características principales que deben estar presentes en toda relación de ayuda: la aceptación incondicional, la autenticidad o congruencia y la empatía.

En cuanto a la primera característica, es imprescindible crear un ambiente de aceptación, poco frecuente en nuestro medio, para que la persona se anime a explorarse a sí misma, encuentre sus recursos y supere sus dificultades. Aceptar al cliente no significa estar de acuerdo con él ni compartir sus creencias sino, simplemente, evitar juzgarlo o criticarlo.

Con respecto a la empatía, la entendemos como el proceso de colocarse, cognoscitiva y afectivamente, en la situación del otro, de procurar entender sus sentimientos, vivencias y el significado personal de sus experiencias más importantes. Se trata de dejar a un lado nuestro modo de ver el mundo para verlo a través de los ojos de nuestro cliente durante un tiempo de modo que podamos entenderle mejor.

La congruencia la podemos definir como la “forma de estar” del terapeuta cuando sus intervenciones durante la terapia están en armonía con las emociones y pensamientos que el cliente le suscitó. Esto implica que el terapeuta tiene que estar atento a sus propias emociones internas y abierto a aceptarlas. La congruencia del terapeuta va, en cierto modo, a dar paso a que aflore la del cliente. Mientras que la incongruencia, los mensajes difusos y ambiguos, generan desconfianza.

Revisadas las características de la relación de ayuda, es importante señalar que el Counselling parte de la premisa de que todo sujeto posee latentes en su interior muchas capacidades y recursos que pueden salir a la luz si se dan las condiciones necesarias. Y este tipo de relación de ayuda brinda estas condiciones necesarias para que el individuo afronte sus procesos vitales, entre ellos, su enfermedad, con la máxima disponibilidad de recursos y capacidades. En Terapia Ocupacional, también centramos nuestra atención  en los recursos y apoyos como punto de partida que guía la intervención. Este enfoque coincide con el cambio de paradigma de la clasificación de la OMS que antes hablaba en términos de deficiencia, discapacidad y minusvalía y ahora lo hace en términos mucho más positivos como son  funcionamiento, actividad y participación.

Otro cambio determinante en la concepción del “enfermo” en la actualidad es el de considerarle y tratarle como responsable de todo el proceso que está viviendo. Responsable no como culpable, sino como protagonista, persona que se hace cargo del proceso y toma las decisiones que determinan el curso de dicho proceso con el asesoramiento o consejo (como a veces se traduce el Counselling) del profesional especializado. Del enfoque paternalista que incitaba a “curar” al “paciente” aún en contra de su voluntad, hemos pasado al enfoque humanista en el que el “cliente” tiene derecho a elegir qué hacer con su vida y con su salud. En las últimas décadas, la ética ha dado un giro importante dotando de gran protagonismo al principio de autonomía, por delante incluso del de beneficencia.

Fomentar el ejercicio de esta autonomía es la meta principal de las intervenciones desde Terapia Ocupacional y desde Counselling; autonomía no solo en las actividades de la vida cotidiana sino también en la toma de decisiones, tanto cotidianas como trascendentales. El terapeuta ocupacional debe ser un facilitador y ayudar al paciente a ser en todo momento el protagonista de su propia vida.

Desde Terapia Ocupacional disponemos de tres instrumentos básicos de intervención para alcanzar nuestro objetivo de aumentar la autonomía y calidad de vida del usuario:

  • La actividad terapéutica con propósito
  • La modificación de entorno y el asesoramiento y entrenamiento en productos de apoyo
  • El uso terapéutico del “YO”

En el próximo artículo se abordará el Uso terapéutico del “yo” así como las habilidades fundamentales para la aplicación del Counselling.

Autora: Beatriz Tierno Tierno

E-mail: beatriztiernotierno@gmail.com

5 cuadernos de estimulación cognitiva gratis

5 Cuadernos de estimulación cognitiva completamente gratuitos…

El Servicio de Prevención y Promoción de la Salud y Salud Ambiental del Instituto de Salud Pública de Madrid Salud (Ayuntamiento de Madrid) y el Centro de Prevención del Deterioro Cognitivo (CPDC) y todos sus profesionales, han elaborado estos cuadernos de ejercicios  para que las personas puedan seguir ejercitando en casa, además de en los centros de día y asociaciones a las que acudan.

Las personas que presenten afectación en procesos cognitivos, pueden trabajar con estos cuadernos  y estimulando así su memoria, atención, lenguaje, cálculo…Además también pueden prevenir o retrasar el deterioro cognitivo o el del familiar.

Cuadernos estimulación cognitiva de Sandoz

Podéis descargar los 5 tomos  en el siguiente enlace:

http://www.alzheimeruniversal.eu/2015/10/31/4-cuadernos-de-estimulacion-cognitiva-sandoz/

Nuestros agradecimientos a las personas que han hecho posible estos materiales tan útiles.

Fuente de la información e imagen: http://www.alzheimeruniversal.eu/

DAÑO CEREBRAL: Nueva GUÍA para Cuidadores y Familiares!

Guía DCA. APACS

La Asociación de Personas con Accidente Cerebral Sobrevenido del Campo de Gibraltar (APACS), ha presentado la guía  «Daño Cerebral Adquirido. Guía para Cuidadores y Familiares».

Un manual que ha sido realizado para ayudar a las familias aportando información y asesoramiento sobre el DCA (daño cerebral adquirido), tanto de adultos como de menores.

La guía está estructurada en distintos capítulos, en ellos se analizan las características del DCA, ofreciendo información y asesoramiento sobre la estancia en el hospital, el proceso de rehabilitación, la vueta del paciente al domicilio y los diversos trámites administrativos.

Esta guía, ha sido presentada hace unos días, en el marco de celebración del Día Nacional del Daño Cerebral adquirido, en ella, han colaborado, distintas clínicas y empresas sanitarias, y ha sido publicada gracias al patrocinio de la Autoridad Portuaria de la Bahía de Algeciras.

Podéis descargarla, pinchando sobre el siguiente enlace: http://issuu.com/apacs9/docs/apacs-gui__a_familiares__1_

Fuente imagen y noticia: http://www.somospacientes.com/noticias/asociaciones/dano-cerebral-adquirido-guia-para-cuidadores-y-familiares-de-apacs/

Visibilizando la ELA

Este sábado, 7 noviembre, afectados, familares y cuidadores organizaron en Madrid una marcha reivindicando el apoyo a la investigación sobre la Esclerosis Lateral Amiotrófica.

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Acudieron más de 2.000 personas y realizaron la lectura de un manifiesto escrito por los propios afectados, e incidieron en el fomento de la investigación para hayar la cura de una patología cuya esperanza de vida está en torno a los 5 años, y afecta en España a 4.000 personas.

Nosotros, desde aquí, queremos aportar nuestro granito de arena y dar difusión de la noticia.

Un saludo y buen comienzo de semana.

Fuente de la noticia: http://www.teinteresa.es/espana/ESCLEROSIS-AMIOTROFICA-FAMILIARES-INVESTIGAR-ENFERMEDAD_0_1463254127.html

Fuente de la imagen: https://superaccionargentina.files.wordpress.com/2011/06/ela.jpg

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