Mejora de acciones para la intervención sobre la realidad del Alzheimer.

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Al hablar o compartir información sobre cualquier tipo de patología neurológica, estamos acostumbrados a parcelar la realidad de estas… me explico… Siempre se centra el interés en conocimientos derivados de la realización de nuevos estudios o ensayos clínicos, la aparición de algún nuevo tratamiento o tipología de intervención, etc. Todo ello referido a la intervención sobre la «propia patología».

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Fuente de la imagen: https://cdn.pixabay.com/photo/2016/03/27/22/22/man-1284515_960_720.jpg

No quiero decir en ningún momento que ello no sea positivo, es más, resulta necesario. Cuanta mayor investigación se realice, mejores perspectivas de intervención podremos manejar.

Pero si que es cierto que, considero, en muchas ocasiones no le prestamos la atención debida al objetivo final: mejorar la calidad de vida de la persona diagnosticada.

Desde luego que ampliando el conocimiento sobre cualquier patología mejoraremos su abordaje y, en consecuencia directa, la situación de la persona mejorará. Pero no otorgarle el protagonismo suficiente a dicha persona puede hacer que obviemos su «aquí y ahora», sin dar respuesta a aquellas dificultades que surgen en su día a día.

Es por eso que en el día de hoy compartimos con vosotr@s la siguiente noticia: «La Policía Local mejora su protocolo para la localización de los enfermos de alzheimer que se pierdan por la ciudad». Se trata de un claro ejemplo de como cualquiera de estas patología tiene un repercusión tangible más allá de su propio interior, transcendiendo a la sociedad general y sobre la que se han de dar respuestas efectivas que garanticen una atención real a sus necesidades.

Un saludo y que tengáis muy buen comienzo de semana.

Curiosidades del cerebro mientras dormimos….

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Todos sabemos que el sueño nos sirve para consolidar lo que hemos aprendido durante el día. En el sueño, podemos distinguir dos fases, una fase de actividad cerebral moderada y otra de actividad cerebral muy intensa (fase REM), donde ocurren movimientos oculares rápidos.

 

¿Quieres saber algunas curiosidades y la justificación de ciertas cosas que nos pasan mientras dormimos? Aquí te dejamos algunas de ellas:

  • Parálisis del sueño: se produce cuando la mente se despierta antes que el cuerpo. Seguro que has experimentado esta sensación alguna vez….te despiertas y no puedes mover tu cuerpo, incluso intentas gritar y pedir ayuda pero no logras que nadie te escuche….esto es la parálisis del sueño. El sonambulismo sería el efecto opuesto: el cuerpo no está paralizado y responde a órdenes que la mente le da en los sueños, sin ser la persona consciente de ello.
  • Sensación de caer al vacío: ¿alguna vez has notado que te caes al vacío antes de quedarte dormido?. Antes de empezar a soñar, nuestros músculos se relajan y el cerebro puede codificar esto como que nos estamos cayendo, esta sensación de caída es percibida por el oído, poniendo al cerebro en estado de alerta como si la caída fuera real.
  • Sacudidas: espasmos antes de quedarnos dormidos. Estas sacudidas son enviadas por nuestro cerebro como respuesta a la sensación de caída anterior.
  • Estrechamiento de la garganta: mientras dormimos, se producen alteraciones de la garganta que disminuyen cuando los músculos se relajan. Este estrechamiento dificulta la respiración y por eso se producen los ronquidos. En casos más graves, se da la apnea del sueño.
  • Desintoxicación del cerebro: en un estudio publicado en la revista Science en el 2013, reveló que una de las funciones del sueño era la eliminación de desechos tóxicos del cerebro. Este sistema único de eliminación se llama «sistema glinfático«. Al parecer es la razón por la que justifica que la falta de descanso puede producir envejecimiento prematuro del cerebro.
  • Fijación de conocimientos: mientras dormimos, nuestro cerebro organiza, analiza y procesa mucha información que ha ocurrido a lo largo del día. La información que sirve, se clasifica y se almacena. El aprendizaje y la fijación de conocimientos se producen mientras dormimos.
  • Disminución de peso: mientras dormimos también se trabaja el metabolismo, entre ellas una de las funciones que se realiza es quemar grasas.

Fuente noticia: http://www.labioguia.net/notas/10-cosas-extranas-que-tu-cuerpo-hace-mientras-duermes

Fuente imagen: http://www.projectcoaching.es/wp-content/uploads/2016/07/suenos.jpg

Artículo: “Prevención de caídas en pacientes con Demencia”

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La segunda causa de muerte en el mundo, por lesiones accidentales, son las caídas, según datos de la OMS. Se calcula que unas 424000 personas mueren al año a causa de una caída y la población que más caídas mortales sufre son los mayores de 65 años. En cuanto a porcentajes se estima que el 60% de las personas con deterioro cognitivo caen el año y el 80% en los casos de demencia.

Las características de la población española, que ha venido envejeciendo en las últimas décadas, nos presenta un panorama de aproximadamente 7,5 millones de personas mayores de 64 años, es decir, más de un 16% de la población se ve afectada por este problema .Además representa un problema para la salud pública debido a sus consecuencias médicas, psicológicas, sociales y económicas.

Como sabemos, existen una serie de cambios asociados al envejecimiento que predisponen a las caídas:

• Disminución de la agudeza visual.
• Degeneración de estructuras articulares.
• Disminución de la sensibilidad propioceptiva.
• Enlentecimiento (velocidad de procesamiento y tiempo de reacción).
• Problemas de equilibrio.
• Debilitamiento muscular.
• Deterioro cognitivo.
• Alteración de la atención.
• Alteración de las funciones ejecutivas.
• Problemas conductuales (inhibición principalmente en algunos casos).

 

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En el caso de pacientes con demencia, la causa de las caídas es difícil de determinar y, a menudo, su etiología es multifactorial; asi mismo ocurre en los casos de deterioro cognitivo. La propia patología supone un factor de riesgo.

Por ello, son importantes, los programas de prevención que pueden incluir varios componentes para identificar y modificar riesgo tales como:

1. Intervenciones clínicas para identificar factores de riesgo, como el examen y modificación de la medicación.
2. Evaluación del domicilio y modificación del entorno.
3. Prescripción de dispositivos asistenciales apropiados para paliar los problemas físicos y sensoriales.
4. Fortalecimiento muscular y ejercicios de equilibrio prescritos por profesionales sanitarios con formación adecuada.
5. Programas grupales comunitarios que pueden incorporar componentes como la educación para prevenir las caídas así como ejercicios de equilibrio dinámico y fortalecimiento muscular.
6. Uso de protectores de la cadera en personas con riesgo de fractura de la cadera en caso de caída.

Los terapeutas ocupacionales son expertos evaluando tanto al individuo como el ambiente y el desempeño de las actividades de la vida diaria. Desde Terapia Ocupacional se trabaja tanto con el paciente como con sus familiares o cuidador primario para valorar las limitaciones del individuo y el entorno dentro del hogar a fin de detectar riesgos que puedan provocar caídas.

Para ello se requiere una serie de acciones que tienen como objetivo mejorar las habilidades físicas y destrezas a la hora de realizar las actividades de la vida diaria con seguridad.

Es imprescindible trabajar en equipo y diseñar un plan de tratamiento físico individualizado, en el que se incluyan ejercicios de equilibrio, fuerza, coordinación, resistencia física y capacidad de marcha sin olvidar el área cognitiva (atención, funciones ejecutivas y conducta).

En cuanto al cuidado en el hogar, a grandes rasgos y generalizando, algunas de las recomendaciones son:

a) Tener una cama baja, de manera que los pies toquen el suelo cuando se sienten al borde de ésta y minimizar los peligros por tropiezos (retirar cables que pueda haber por la casa, retirar las alfombras, evitar mascotas pequeñas, eliminar escalones, procurar una adecuada iluminación) y en el caso del baño se recomienda el uso de pasamanos en bañera o ducha así como en el inodoro y utilización de tapete antideslizante en la bañera o ducha.
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b) Se invita a organizar la casa de manera que las cosas sean fáciles de alcanzar, tener el teléfono accesible, evitar escaleras, ubicar la alcoba en planta baja y disponer de baño en la misma planta.
caídas 3Prevenir caídas y aliviar el temor de caer son intervenciones que promuevan la seguridad y el bienestar del adulto mayor, sobre todo en casos de demencia o deterioro cognitivo, y la terapia ocupacional es una disciplina que trabaja directamente con este colectivo para procurar su máxima participación en las actividades de la vida diaria de manera segura así como potenciar un enlentecimiento del deterioro cognitivo, factores ambos, esenciales en el tema que nos ocupa.

Para finalizar, queremos mencionar que en el año 2008 la Academia Americana de Neurología (AAN) elaboró una guía de valoración del riesgo de caídas en distintos tipos de pacientes neurológicos, entre los que se encuentran los que padecen demencia.

Pueden acceder a ella en este link:https://www.aan.com/Guidelines/Home/GetGuidelineContent/265

AUTORES del ARTÍCULO:

Patricia Madurga Mena, Terapeuta Ocupacional.
Héctor Robles Santalla, Terapeuta Ocupacional. Máster en Neuropsicología Clínica.
Email: amaran.to@hotmail.com
Facebook: Amaranto Terapia Ocupacional
http://www.amarantoterapiaocupacional.com

BIBLIOGRAFÍA:
http://www.neurology.org/content/70/6/473.full.html
http://www.revistaalzheimer.com/PDF/0044.pdf
http://www.hipocampo.org/documentos/doc0003.asp
http://www.elsevier.es/es-revista-revista-espanola-geriatria-gerontologia-124-articulo-deterioro-cognitivo-riesgo-caida-el-90040518
http://www.elsevierinstituciones.com/ficheros/pdf/62/62v10n76a90002881pdf001.pdf

Fuente de las imágenes:
deterioroeneladultomayorysuimpac.weebly.com
http://www.terapia-ocupacional.com
agrega.educacion.es

Ejercicios de estimulación temprana para niños con severas dificultades motrices

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Hoy Martes, os queremos dejar dos libros donde podréis encontrar ejercicios de estimulación temprana para niños con edades comprendidas entre 0 y 5 años. Estos ejemplares, han sido realizados por la licenciada María Cristina Romero. 

En cada tomo, podréis encontrar:

  • Tomo 1: 
    • Introducción.
    • Integración de los padres.
    • Ejercicios del nº1 al 30: Masajes.
    • Ejercicios del 31 al 60: Extremidades inferiores.
    • Ejercicios del 61 al 90: Extremidades superiores.
    • Ejercicios del 91 al 120: Equilibrio.
    • Ejercicios del 121 al 150: Desplazamiento.
    • Ejercicios del 151 al 180: Desplazamiento.
    • Ejercicios del 181 al 210: Marcha.
  • Tomo 2:
    • Ejercicios del 211 al 240: Extremidades superiores.
    • Ejercicios del 241 al 270: Gesticulación.
    • Ejercicios del 271 al 300: Coordinación de extremidades superiores.
    • Ejercicios del 301 al 330: El cuerpo y sus partes.
    • Ejercicios del 331 al 360: Extremidades inferiores.
    • Ejercicios del 361 al 390: Desplazamiento.
    • Ejercicios del 391 al 420: Equilibrio.

Esta documentación está disponible en internet, la podéis descargar a través de http://fundacionbelen.org/, o pinchando directamente sobre los siguientes enlaces:

Fuente imagen: http://www.inpsiko.com/wp-content/themes/inpsiko-2013/imagenes/atencion-temprana-1.png

El papel de la enfermería en Esclerosis Múltiple.

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Para empezar la semana, queremos compartir con tod@s vosotr@s información sobre el congreso celebrado en Valencia, en el que se ha ensalzado la figura del profesional de enfermería como protagonista en el manejo del paciente con Esclerosis Múltiple.

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Fuente de la imagen: https://cdn.pixabay.com/photo/2016/09/22/09/59/hand-in-hand-1686811_960_720.jpg

A la hora de intervenir con personas afectadas de EM (y/o patologías afines) siempre resulta necesario una intervención multidisciplinar a la hora de abordar los distintos aspectos que la evolución de la patología genera.

En el caso de enfermería, se pone en alza su «contacto más estrecho y continuado con el paciente, lo que le permite desarrollar un clima de confianza y empatía que puede usar a su favor para detectar cualquier problema que pudiera haber durante el tratamiento, ya sea de origen clínico o emocional»; favoreciendo de tal modo una adecuada adherencia al tratamiento.

Para leer la noticia completa PINCHA AQUÍ.

Esperamos que la información resulte de vuestro interés.

Un abrazo y buen comienzo de semana.

Jornadas GRATUITAS de ESCLEROSIS MÚLTIPLE

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Este miércoles 23 de Noviembre,  la Asociación Madrileña de Esclerosis Múltiple celebrará sus «XX Jornadas de Esclerosis Múltiple«. La asistencia a estas jornadas es GRATUITA, y no es necesario realizar ninguna inscripción. Al finalizar las mismas, se proporcionará un certificado de asistencia (importante facilitar el DNI).

El programa será el siguiente:

17:00 – 17:15: Inauguración de las Jornadas:
Excmo. Sr. D. Jorge Jiménez de Cisneros. Director General de Atención a Personas con Discapacidad de Comunidad de Madrid.
D. Gerardo García Perales. Presidente Asociación Esclerosis Múltiple Madrid (Ademm).

17:15 – 17:45: «Gluten y transplante fecal en Esclerosis Múltiple».
Dra. Susana Muñoz Lasa. Médico Rehabilitadora ADEMM. Profesora Titular del Dpto. de Medicina Física y Rehabiitadora de la UCM.

17:45 . 18:15: «Mindfulness en EM. STOP: La importancia de saber parar».
Dña. Beatriz Tierno. Terapeuta Ocupacional y Fisioterapeuta ADEMM. Especialista en hipnósis. Máster y Didacta de Programación Neuro LingUísitica (PNL) por la AEPNL.

18:15 – 18:45. Pausa – Café.

18:45 – 19:15. «Expectativas en la investigación de la Esclerosis Múltiple».
Dra. Lucienne Costa-Frossard França. Unidad de Esclerosis Múltiple – CSUR Servicio de Neurología del Hospital Universitario Ramón y Cajal.

19:15 – 19:30: Turno de preguntas.

19:30 – 20:00: Clausura de las Jornadas.
D. Javier Font. Presidente de FAMMA-Cocemfe Madrid.
D. Gerardo García Perales. Presidente Asociación Esclerosis Múltiple Madrid (Ademm).

Feliz Viernes!!!

 

Artículo: “Estudio de un caso clínico. Valoración y Tratamiento de Terapia Ocupacional. 2ª parte.”

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En la primera parte del artículo del otro día planteamos los siguientes objetivos a corto plazo…Vamos a recordarlo:

En este caso, a corto plazo planteamos que debido al nivel de actividad e independencia que tenía el paciente antes de la lesión, era muy importante para él que adquiriera mayor autonomía. Por lo que nos centramos en conseguir la independencia en el vestido de la parte superior con buena calidad en el movimiento esto implicaría:

  • Buena activación y alineación de tronco
  • Integración de su miembro superior afecto

Por lo que en las sesiones de tratamiento para la consecución de los objetivos planteados debemos trabajar los siguientes aspectos:

Decíamos que al paciente le costaba extender el tronco para colocarse la camiseta, así tenía mucha dificultad para conseguir ponérsela y si lo conseguía, era de forma muy costosa. Para conseguir una mayor activación, debemos trabajar la core stability facilitando como terapeutas para conseguir activación de la musculatura.

Podemos trabajar desde diferentes “postural set”, progresando en el nivel de dificultad/exigencia.

En sedestación debemos plantear actividades que impliquen extensión de tronco, por lo que trabajaremos en sedestación activa y provocando reacciones de enderezamiento para llevar carga a su hemicuerpo afecto.

Realizar alcances con diferentes objetos y alturas, jugando también con la altura de la camilla o banqueta en la que se encuentre sentado, a mayor altura más exigencia.

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“En esta actividad se le pide que pase los objetos de un lado a otro, las manos del terapeuta facilitan la activación abdominal, otra de las manos controlan el miembros superior afecto”.

Se pueden plantear también actividades funcionales en bipedestación, ya que en este caso al ser tan hipotónico facilita la activación de la musculatura extensora.

Después de trabajar el control de tronco nos centramos en el miembro superior afecto, debemos incidir en una buena alineación, normalizar tono y tratamiento específico de la musculatura, como preparación para la funcionalidad.

El tratamiento de la sensibilidad en este caso también es muy importante, para conseguir mayor integración en su esquema corporal.

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Podemos trabajar la activación de patrones de movimiento del miembro superior con actividades en cadena cerrada para dar mayor estabilidad, como por ejemplo realizar cargas/apoyos sobre su brazo afecto, con buena alineación facilita la activación de la musculatura extensora y la estabilidad escapular.

Después podemos darle progresividad en el tratamiento con tareas funcionales más complejas.

Como ejemplo, le pedimos el alcance de un vaso controlando en todo momento buen apoyo y alineación del miembro superior, facilitando el inicio del movimiento.3

Concluyendo…

Después de varias sesiones de tratamiento, para la consecución de los objetivos planteados conseguimos que sea autónomo en la actividad planteada en el inicio del tratamiento “puesta de camiseta” y logramos los siguientes aspectos:

  • La actividad se realiza de forma más armónica y con menor gasto energético.
  • Mejoramos la extensión de tronco y mejor reparto de cargas en sedestación.
  • Conseguimos que haya mayor integración de su miembro superior afecto.
  • Por lo tanto, la actividad se realiza con mejor CALIDAD de movimiento y logramos la consecución de nuestro objetivo a corto plazo.

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¿Y vosotros, como plantearíais el tratamiento?

Autora. Pilar Rodríguez Pérez

Nota:

El objetivo de este artículo es compartir de forma práctica y sencilla nuestra experiencia clínica diaria, es meramente informativo y complementario, por lo que no sustituye la formación específica, las bases de las técnicas actuales y los conocimientos profesionales adquiridos en la especialización del campo.

Nuevas ofertas de empleo. Neuropsicología

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De nuevo os mostramos las ofertas actualizadas de la red. Si buscas empleo ésta es tu entrada!

NEUROPSICOLOGÍA 

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Madrid

  • En el colegio de Psicólogos encontramos una oferta para Madrid en clínica privada. Podéis buscar más detalles en: ww.copmadrid.org/web/empleo/ofertas-empleo-privado/20150511120444733690/contacto

Vigo

  • Infojobs publica de nuevo una oferta para centro especializado de DCA. Podéis ver más detalles de la oferta en : http://www.infojobs.net/vigo/psicologo-con-master-postgrado-neuropsicologia/of-i7fbbb7f51042a399ec42a0f325d7c2

Las palmas

  • El centro Vitalia publica una oferta de empleo para tratamientos domiciliarios y posible incorporación en centro de día. Más información en: http://www.vitalia.es/pf3/oferta-de-empleo-neuropsicologo-a

Málaga

  • En trovit empleo se publica una oferta reciente para el hospital de día de la unidad de demencias del instituto andaluz de neurociencia y conducta. Más información en: http://empleo.trovit.es/empleo-neuropsicologia

 

Esperamos que os sirva de ayuda. Suerte!

Fuente de la imagen:
http://centro-neux.com/neuropsicologia-clinica/

 

Innovador implante cerebral logra que los monos puedan caminar

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El estudio publicado en la revista Nature , se basa en un sistema interfaz cerebro-espinal, que consiste en unos implantes eléctricos que permiten que las señales que se originan en la corteza motora sean transmitidas hasta la región lumbar para permitir el movimiento de los miembros inferiores.

Este sistema, que ha sido probado en monos con daño en la espina dorsal, les ha permitido «caminar» en menos de seis días después de haber sufrido las lesiones.

 

Según Grégoire Courtine, coautor del estudio, “es la primera vez que la neurotecnología restaura le movilidad en primates”, no obstante, advirtió que todavía “quedan muchos desafíos por delante y podría tomar varios años antes de que todos los componentes de esta intervención puedan ser probados en personas”.

Esta interfaz cerebro-espinal, consiste en una matriz de electrodos que se coloca sobre la corteza motora con el fin de registrar las señales originadas cuando los animales trataban de caminar. Esta actividad neuronal se transmitió de forma inalámbrica a un computador de control que utilizó un algoritmo para identificar señales que codificaron la flexo-extensión de los músculos.

Después de que las señales cerebrales han sido decodificadas, el computador las envía a un electrodo que se encontraba en la región lumbar y por debajo de la lesión. Este electrodo estimula eléctricamente redes neuronales, provocando la contracción de los músculos de las piernas.

Según Erwan Bezard, “El primate pudo caminar inmediatamente una vez que la interfaz cerebro-espinal fue activada”.  Ya se ha aprobado una investigación que involucra la interfaz cerebro-espinal en humanos.

Aquí os dejamos un vídeo explicativo:

Fuente noticia: http://www.elciudadano.cl/2016/11/10/338003/monos-con-paralisis-logran-caminar-gracias-a-un-innovador-implante-cerebral1/

 

RECOPILACIÓN DE JUEGOS DE ATENCIÓN Y MEMORIA

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Queremos compartir nuevos materiales que os pueden ser de mucho interés para trabajar con pacientes con patologías neurológicas. Se trata de un recopilatorio de juegos y aplicaciones para ejercitar capacidades cognitivas tales como la atención y memoria.

Los juegos están divididos en niveles de dificultad para poder adaptar a cada usuario en función de su grado de afectación, y podemos encontrar diferentes tipos y temáticas. Pueden ser utilizados por profesionales y también por familiares con las indicaciones, si son necesarias, de los profesionales que le tratan.

Entre ellas:

  • Buscar diferencias
  • Juegos de números
  • Encontrar parejas
  • Actividades de memoria
  • Ordenar secuencias
  • Juegos de lógica.
  • Entre otros…

Lo hemos encontrado en un blog de audición y lenguaje que comparte éstos entre otros recursos y materiales.

Esperamos que os sea de interés!

Podéis acceder a todos los juegos y aplicaciones en el siguiente enlace:

http://audiciontierno.blogspot.com.es/p/capacidades-basicasjuegos-de-atencion.html

Fuente e imagen de : http://audiciontierno.blogspot.com.es/

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