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Nuevas líneas de investigación en el Autismo

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                                                                     autismo

La mayoría de las investigaciones actuales en neurociencias están de acuerdo en que nuestro cerebro se caracteriza por estar dotado de neroplasticidad, de generar nuevas conexiones interneuronales, sobre todo el cerebro de los niños y jóvenes. A medida que nos hacemos mayores las nuevas interconexiones dendríticas, son superadas por un mecanismo parecido al que realizamos cuándo podamos las ramas de un árbol, para que vuelva a germinar.

El proceso normal de “podar” las interconexiones entre neuronas en exceso que se producen en un cerebro sano, parece estar alterado en los niños y adolescentes con autismo. Este aumento de destrucción de sinapsis neuronales puede estar relacionado con la presencia en exceso de una enzima la mTOR.

Un nuevo trabajo publicado esta semana online en la revista Neuron, estudia en modelos de ratones que si se aplica un tratamiento ahora usado como inmunosupresor en pacientes sometidos a transplantes, la rapamicina, podría inhibirse el exceso de la enzima mTHOR  y disminuir las interconexiones aberrantes del cerebro del niño autista.

Recientes investigaciones han demostrado que los cerebros de los niños con autismo tienen muchas más conexiones neuronales que un cerebro de un niño normal. (Hutsler JJ, et al. Brain Res. 1309,83–94).

Para poder demostrar este mecanismo anormal, el Dr Sulker y sus colaboradores, que trabajan en el Centro médico universitario de Columbia evaluaron 13 cerebros postmortem de niños autistas, entre 2 y 9 años, que habían fallecido por otras causas, con 22 cerebros de niños sin autismo.

El cerebro de los niños autistas presentaba unas neuronas rodeadas por sustancias de degeneración que no aparecían en los niños sin autismo, ni tampoco parecen corresponder al proceso fisiológico de destrucción neuronal. Estos cerebros mostraban una expresión aberrante y excesiva de proteína mTHOR.

La rapamicina es un fármaco usado en transplantes por su acción inmunosupresora que en ratones disminuye la expresión de esta proteína  mTHOR, aunque en humanos causa gran cantidad de efectos secundarios, por lo que no podría utilizarse en niños autistas.

Lo positivo del estudio es que se abren nuevas líneas de investigación en el manejo y tratamiento del autismo.

Nos gustaría compartir un vídeo de un cortometraje sobre el autismo realizado por los alumnos de las facultades de Psicología y Derecho de la Universidad Autónoma de Puebla en México.

Fuente: Loss of mTOR-Dependent Macroautophagy Causes Autistic-like Synaptic Pruning Deficits.

Autora: Ana Belén Cordal López. acordal@yahoo.es

 

 

¿ Cómo influyen los programas de prevención en el ictus?

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prevención del ictus

Esta semana podemos leer un interesante artículo en la revista Jama sobre el descenso en la incidencia de Ictus en los Estados Unidos. En los últimos años, se han hecho muchos esfuerzos para disminuir esta enfermedad, no sólo por ser la tercera causa de muerte en la mayor potencia del mundo, sino por la gran discapacidad que genera y por los gastos sanitarios y en servicios sociales que casan sus secuelas.

En este estudio Koton y colaboradores estudiaron una cohorte, entre 1987 y 2011, en las que de forma prospectiva valoraron el riesgo de arterioesclerosis, en 14. 357 pacientes, en cuatro estados dieferentes. En todos los pacientes se realizaba una anamnesis inicial, exámenes clínicos y analíticos periódicos, entrevistas telefónicas y programas activos en hospitales para prevención de factores de riesgo arterioescleróticos, instruyendo a los participantes en hábitos de vida saludables.

La edad media de los pacientes era de 54 años y el 55% de los participantes, eran mujeres. Llama la atención que durante los 22,5 años que duró el estudio, se incrementó el uso de fármacos hipolipemiantes y disminuyó el hábito tabáquico, pero aumentó la proporción de pacientes con diabetes e hipertensión.

A lo largo del estudio 929 pacientes presentaron un ictus isquémico y un 140 hemorrágico, con una incidencia de 3,73 por cada 1000 personas al año. La incidencia disminuyó respecto a la de la población general independientemente de la raza o del sexo, pero solo en los mayores de 65 años. La mortalidad del ictus hemorrágico fue más alta que la del isquémico además el uso de fármacos para disminuir el colesterol se relaciona directamente con la mejoría del pronóstico,  el tabaco, la obesidad  y la diabetes siguen aportando un mal pronóstico funcional.

Dentro de la prevención primaria lo más interesante es la formación en los niños. El ayuntamiento de Nueva York con la financiación de empresas privadas y el Sistema Nacional de Salud, ha puesto en marcha un video juego con acceso gratuito en el que los niños aprenden jugando a reconocer los primeros síntomas del ictus y son instruidos para realizar una llamada precoz al servicio de urgencias.

En enero del este año se publicó en el Stroke un estudio realizado en 210 niños, con una edad media de 10 años que están escolarizados en varios colegios de distintas etnias del Bronx en Nueva York. El estudio consistía en determinar como influía el uso de un video juego el “Stroke Hero” , que los niños jugaban durante 15 minutos, determinando antes y después los conocimientos que habían adquirido sobre todo para reconocer los factores de riesgo,  o los síntomas del ictus, como la parálisis facial, la disartria, la hemiplejia, cefalea, alteraciones del equilibrio o de la visión. Después de jugar a este divertido e instructivo videojuego el 33% de los niños estaban preparados para actuar en caso de un ictus, además de reconocer los factores de riesgo del ictus y aprender hábitos de vida más saludables, lo que a largo plazo seguro que ayudará a disminuir el ictus.

Podéis animar a los niños a que jueguen  a “Stroke Hero” en www.hiphoppublichealth.org.

Fuentes: Koton S et al: Stroke incidence and mortality trends in US communities, 1987 to 2011. JAMA 312:259, 2014 [PubMed: 25027141]

Autora: Ana Belén Cordal López.

Artículo: «Integración del Vibrosphere en el tratamiento de personas con trastornos neurológicos». Bettina Paeth.

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Dibujo5

Esta vez, os queremos dejar este interesante artículo, realizado por Bettina Paeth, fisioterapeuta y Tutora Senior Bobath Ibita. 

En su artículo, «Integración del Vibrosphere en el tratamiento de personas con trastornos neurológicos«, nos habla de cómo poder utilizar esta plataforma vibratoria como apoyo para el tratamiento de determinados pacientes con lesiones neurológicas.

En su artículo, nos hace una revisión de porqué son útiles los estímulos de vibración, y los aspectos neurofisiólogicos implicados, las indicaciones y contraindicaciones del Vibrosphere, recomendaciones prácticas (como el trabajo con esta plataforma en los diferentes postural set, o el tratamiento del miembro superior), así como toda una recomendación de test validados y no validados con los que medir los resultados.

Un artículo, que sin duda, merece la pena leer.

Podéis descargar el artículo completo, pinchando sobre el siguiente enlace: http://www.safran.es/en/files/PROMmanualNEURObprESP.pdf

Yolanda Carretero. Terapeuta Ocupacional.

Fuente imagen: enlace arriba indicado.

¿Porqué el cerebro de los niños absorbe más radiaciones que el de los adultos y qué consecuencias puede tener?

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 i pad and baby

Parece que la estimulación con resonancia nuclear magnética usada en niños, es la mejor forma de estudiar las posibles consecuencias que el uso de aparatos como smartphones, tablets u ordeandores  pueden causar en el tejido cerebral de los niños.

Los niños absorben más radiaciones porqué  los huesos craneales son más finos, sus células cerebrales más inmaduras y el tamaño de su cerpo es menor. Las microondas emitidas por todos los aparatos electrónicos y sistemas informáticos que hemos  incluido en nuestra vida diaria parece que pueden estar relacionadas con la aparición de determinados tipos de tumores y otras enfermedades neurológicas o transtornos del comportamiento como la hiperactividad.

En el 2008 Loe Wiart,  un investigador de French Telecom y Orange, publicó que el cerebro de los niños absorbían el doble de radiación que el de los adultos. En el 2010 Andreas Christ descubrió que el hipocampo y el hipotálamo de los niños absorbían entre un 1,6 y un 2,1 más radiaciones ionizantes que los adultos. El hueso de los niños y los tejidos de los ojos también absorben más cantidad de ionizaciones, según su estudio realizado en modelos animales realizados con cerdos en laboratorio.

La Organización Mundial de la Salud reconoce que determinadas sustancias a las que estamos expuestos en nuestro día a día  pueden ser cancerígenas, aquí se incluyen las radiaciones tipo microondas, pero también incluyen el carbón, DDT, cloroformo, plomo, níquel, fenobarbital, diésel, gasolina o benceno.

Los niños tienen más riesgo que los adultos cuándo se exponen a un carcinógeno. Aunque la latencia media o el tiempo entre la exposición al carcinógeno y la aparición de posibles tumores puede ser de décadas, los tumores inducidos por radiaciones en niños puede que no se diagnostiquen hasta la edad adulta.

Durante el embarazo, el feto es especialmente vulnerable, ya que la radiación ionizante puede alterar la mielina que protege a las neuronas. Un estudio realizado en la Universidad de Yale, exponía a fetos de ratones a exceso de radiaciones ionizantes, produciendo hiperactividad en los ratones adultos, con alteración de las sinapsis interneurales mediadas por el glutamato y afectación de las neuronas de la vía piramidal del córtex prefrontal que es la que controla el movimiento voluntario.

Determinados juguetes  que pueden ser usados por niños y que emiten radiaciones podrían relacionarse con cierta atrofia cortical que puede diagnosticarse con pruebas de imagen como la RMN. Por eso es importante alejar los juguetes del niño, tanto de su cerebro como de sus zona pélvica, para evitar la afectación de sus gónadas.

Cuándo nos compramos un Smartphone las compañías están obligadas a aclararnos la distancia mínima y el tiempo máximo de exposición en la zona temporal próxima al oído o en la zona pélvica para evitar complicaciones y  no exceder las radiaciones máximas permitidas.

Al usar una tablet o un ordenador portátil debemos alejarlos al menos 20 cm del cuerpo. Determinados gobiernos como Francia, Bélgica o la India, están ya legislando el uso de estos aparatos sobre todo teniendo en cuenta que cada vez más bebés son expuestos a diario al uso de ordenadores portátiles o tablets, que incluso vienen ya integrados en sus sillitas de paseo o de coche.

Si tenéis interés aquí os dejamos el artículo recientemente publicado por L. Lloyd Morgan y colaboradores de la Universidad de California y publicado online en el “Journal of Microscopy and  Ultraestructure” el 15 de julio.

Autora: Ana Belén Cordal López. (acordal@yahoo.es)

¿COMO CUBRIR NECESIDADES DE APOYO A TRAVÉS DE LA LEY DE DEPENDENCIA?

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Recortes en la ley de Dependencia Fuente Taula del Tercer Sector Social de Catalunya 150x150 La Taula del Tercer Sector alerta de los peligros sociales que puede acarrear el nuevo recorte en Dependencia

Ante las diferentes circunstancias bajo las que desarrollamos nuestro proyecto vital, puede darse la posibilidad de que, en un momento dado, requiramos de determinados apoyos a fin de afrontar nuestro día a día y ejecutar nuestras actividades básicas de la vida diaria (ABVDs).

A fin de regular la prestación y acceso a dichos apoyos, en el año 2007 entró en vigor la conocida como “Ley de Dependencia”. En cierto modo, prefiero quedarme con el nombre completo ya que hace mayor énfasis en la potencialidad de la persona y no en sus carencias… “Ley 29/2006, de 14 de diciembre, de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las personas en situación de dependencia”.

 Han pasado tan solo 7 años desde su entrada en vigor, y han sido muchos los varapalos que se han entorpecido su correcta implantación y gestión. De ello se podría hablar largo y tendido, pero mi pretensión en este post es facilitaros información concreta sobre recursos disponibles así como poder acceder a estos.

Su pretensión inicial fue articular un catálogo de servicios y/o recursos que de modo individual y/o complementario pudieran cubrir las necesidades de apoyo que plantease la persona; estableciendo una cobertura básica a nivel nacional (la competencia de desarrollo de dicha normativa es autonómica, de ahí la diferencia en la gestión entre unas comunidades y otras).

El catálogo de servicios a los que se podrá acceder para cubrir necesidades de atención será pues:

El acceso, intensidad o cuantía de dichos recursos quedará determinado por el grado de dependencia que le sea reconocido:

  • Grado I (Dependencia moderada): cuando la persona necesita ayuda para realizar varias actividades básica de la vida diaria, al menos una vez al día o tiene necesidades de apoyo intermitente o limitado para su autonomía personal.
  • Grado II (Dependencia severa): cuando la persona necesita ayuda para realizar varias actividades básicas de la vida diaria dos o tres veces al día, pero no requiere el apoyo permanente de un cuidador o tiene necesidades de apoyo extenso para su autonomía personal.
  • Grado III (Gran dependencia): cuando la persona necesita ayuda para realizar diversas actividades básicas de la vida diaria varias veces al día; cuando por su pérdida total de autonomía física, mental, intelectual o sensorial, precisa del apoyo indispensable y continuo de otra persona o tiene necesidades de apoyo generalizado para su autonomía personal.

Desde su aprobación en el año 2007, esta normativa ha sufrido diversas modificaciones en Comunidad de Madrid, de modo que a día de hoy el régimen de compatibilidades de unos recursos y otros queda reducido a:

  • Servicio de teleasistencia resulta compatible con cualquier otro recurso/prestación, exceptuando con el Servicio de Atención Residencial.

Para acceder a cualquiera de los recursos/prestaciones mencionados, será necesario seguir un procedimiento, a priori, sencillo.

Deberemos primero realizar solicitud de valoración y reconocimiento de situación de dependencia, entregando la documentación requerida en Registro de Consejería de Asuntos Sociales de Comunidad de Madrid (C/ O’Donnell 50), o cualquier otro registro que disponga del servicio de “Ventanilla Única” (Oficinas de Línea-Madrid del Ayuntamiento de Madrid, por ejemplo).

La documentación (básica) requerida será:

  • Formulario de solicitud.
  • Copia DNI.
  • Certificado de empadronamiento (histórico).
  • Informe de condiciones de salud. Este último, no es un informe “al uso” que podamos tener de los especialistas que nos atienden habitualmente. Se trata de un documento específico destinado a valorar las necesidades de apoyo que tiene la persona. La única obligación a este respecto, es que sea cumplimentado, firmado y sellado por un médico colegiado. Normalmente, suelo derivar a las personas interesadas a su médico de familia para que cumplimente dicho documento, ya que suele ser el facultativo que tiene una información más general de la situación de la persona.

Podéis consultar y descargar la documentación requerida (solicitud e informes de condiciones de saludo) en el siguiente enlace: http://www.madrid.org/cs/Satellite?c=CM_ConvocaPrestac_FA&cid=1142592407051&definicion=Prestaciones+Sociales&idConsejeria=1109266187278&idListConsj=1109265444710&idOrganismo=1142310681515&language=es&pagename=ComunidadMadrid%2FEstructura&sm=1109266100986&tipoServicio=CM_ConvocaPrestac_FA

Una vez entregada dicha documentación en registro, será la Dirección General de Coordinación de la Dependencia, quién contacte con el solicitante para determinar día y hora para realizar la valoración en el propio domicilio de la persona. Tengamos en cuenta, que lo que se valora son las necesidades de apoyo que se tienen en el entorno habitual.

Durante dicha valoración, se podrá plantear el recurso al que se desea acceder, a fin de elaborar posteriormente el Programa Individual de Atención (PIA).

Tras esta visita, la persona interesada recibirá en su domicilio mediante correo certificado resolución de grado de dependencia reconocido. Igualmente, recibirá del mismo modo el mencionado Programa Individual de Atención, documento que especifica recurso considerado como idóneo para la atención de necesidades que presenta la persona.

A este respecto indicar que en el PIA se determina el “recurso idóneo”; no obstante, existe la posibilidad de determinar igualmente “recursos transitorios” mientras se obtiene el deseado. Por ejemplo: persona interesada en acceder a una plaza pública de Centro de Día como recurso idóneo (el PIA establecerá su inclusión en lista de espera); pero mientras se produce la adjudicación de plaza (pueden pasar meses) se determina Servicio de Ayuda a Domicilio como recurso transitorio.

Para todo este proceso, la normativa establece un plazo máximo de 6 meses que comprende desde la entrega de solicitud hasta la elaboración del PIA.

Otras de las modificaciones de la normativa es referida al calendario de implantación que establece la efectividad del derecho a las prestaciones. Es por ello que aquellas personas que sean valoradas con Grado I (Dependencia moderada), no podrán acceder a los recursos reconocidos hasta julio de 2015.

Entiendo que toda la información facilitada en este post resulta bastante general, por lo que si tenéis cualquier tipo de duda más concreta, no dudéis en consultarme a través de los medios disponibles.

Un saludo y que tengáis muy buen día.

@migueld1981

Trabajador Social.

Fuente de la imagen: http://abd-ong.org/dependencia/la-taula-del-tercer-sector-alerta-de-los-peligros-sociales-que-puede-acarrear-el-nuevo-recorte-en-dependencia/

 

¿Cuál es el mejor tratamiento para el hombro doloroso?

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hombro 1

Tanto la terapia manual como la inyección de corticoides mejoran la sintomatología discapacitante que afecta a pacientes con hombro doloroso, producido por un síndrome de impingement  (SIS) . Pero según un nuevo estudio la terapia física parece ser menos costosa para el sistema sanitario.

El Dr. Daniel Roth, director del departamento de Medicina Física del Centro Médico de la Armada en Tacoma, Washington, nos dice que es importante considerar el tratamiento con Terapia Física y manual en los pacientes que no quieren ser infiltrados con corticoides y que presentan una limitación funcional del hombro con dolor debida a tendinosis y bursitis de los rotadores.

El estudio es el primero que realiza una comparación de la terapia física frente a las infiltraciones  y ha sido publicado on line el 5 de agosto en el “Annals of Internal Medicine”.

Realizado a 104 pacientes, de edades comprendidas entre 18 y 65 años,  derivados desde los médicos de familia o traumatólogos y asignados a dos grupos de forma randomizada, entre junio de 2010 y marzo de 2012. A unos se les realizaba Terapia Física y a otros infiltración de 3 inyecciones de 40 mg de  cortideoides intraarticulares.

Los pacientes infiltrados, recibieron 3 inyecciones de 40 mg de triamcinolona acetónido, con un mes de descanso entre dosis.

La Terapia Física era un tratamiento consistente en una combinación de movilizaciones articulares y de tejidos blandos, estiramientos manuales, técnicas de relajación-contracción y ejercicios de fortalecimiento de la cintura escapular, torácica y cervical. Los pacientes fueron tratados 2 veces a la semana, durante 3 semanas consecutivas, realizando posteriormente ejercicios domiciliarios.

Después de un año, todos los pacientes, los que son infiltrados (n=52) y los que realizan Terapia Física (n=46), presentan más de un 50% en su recuperación medida por la escala SPADI, “Shoulder pain and Disability Index”, sin haber diferencias entre ambos grupos. Esta escala es fácil de usar, consta de 13 ítems que incluyen dolor y subescalas de discapacidad. Sólo se apreció una diferencia de 1,55% (95% de IC-6,3% a 9,4%, p=0,70). La diferencia mínima significativa medida con esta escala es una diferencia entre 8 y 13 puntos (6% al 10%).

En cuanto a los efectos adversos, el 10,7% de los sometidos a la infiltración presentaban dolores en el hombro o cambios distróficos en la piel. Los que realizaron la terapia física no presentaron efectos adversos.

Si se estudiaban las enfermedades asociadas, los transtornos del sueño o la obesidad podrían afectar al pronóstico funcional, sin embargo el IMC era similar entre ambos grupos, aunque había el doble de fumadores en el grupo al que se le había realizado la terapia física, y el doble de militares retirados en el grupo sometido a infiltraciones de corticoides.

Una de las críticas del estudio podría ser que los terapéutas que realizaban las técnicas de terapia física estaban bien cualificados, sin embargo los médicos militares que realizaban las infiltraciones eran médicos de familia sin formación específica en osteoarticular. Además uno de los grupos incluía a militares en la reserva, que suelen estar afectados por más  patologías traumáticas, sobre todo en articulación de hombro, que la población civil.

Fuente: One-Year Outcome of Subacromial Corticosteroid Injection Compared With Manual Physical Therapy for the Management of the Unilateral Shoulder Impingement Syndrome: A Pragmatic Randomized Trial.

La Memantina, usada en el tratamiento de la Demencia, puede ser beneficiosa en el ictus

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DEMENCIA 1

La Memantina es un fármaco que está comercializado con el nombre de Ebixa y Axura. Está aprobado su uso en la demencia porqué bloquea los receptores NMDA (N-metil-D-aspartato), regulando la entrada de calcio en las neuronas, protegiéndolas de la degradación. Además disminuye los niveles elevados de glutamato, neurotransmisor, que en altas cantidades puede originar disfunción cerebral.

Se acaba de publicar en la revista Stroke que el uso de memantina en un estudio realizado en ratones afectados de ictus isquémico, en dosis similares a las que empl
eamos en humanos durante un período largo de tiempo, mejora el pronóstico funcional de los pacientes con demencia. El estudio ha sido realizado por investigadores de la Universidad de California, encabezados por el Dr. Héctor López-Valdés.

La Memantina es un fármaco bien tolerado usado en la Enfermedad de Alzheimer. Numerosos  estudios han demostrado que la memantina tiene una acción neuroprotectora, reduciendo el tamaño de los infartos cerebrales cuándo se administra de forma precoz en las primeras 2 horas tras el ictus isquémico.

La Guía de Práctica Clínica sobre la atención integral a personas afectadas de Enfermedad de Alzheimer y otras Demencias del Sistema Nacional de salud del año 2010, recoge varias cuestiones que es interesante recordar:

1º. Se recomienda, con nivel de evidencia A, el tratamiento con un fármaco inhibidor de la colinesterasa (IACE) como el Donepezilo 5-10 mg/d, Galantamina 16-24 mg/d o Rivastigmina 6-1 mg/d vía oral o 4.9-9,5 mg/d trandérmica en parches, en pacientes con demencia leve-moderada.

2º. Se recomienda, con nivel de evidencia A, tratamiento con Memantina a dosis de 20 mg/d, en pacientes diagnosticados de demencia moderada-grave.

3º. No se recomienda la asociación de memantina y donepezilo para el tratamiento de demencia leve-moderada.

En este nuevo estudio realizado por neurólogos, se trataba a ratones con memantina a dosis de 30 mg/Kg/d, a las dos horas de haber sufrido un ictus isquémico. A los 7 días se observaba que aparecía una mejoría significativa en el control motor de los ratones tratados, determinado por el test del cilindro y el de la marcha en laberinto, respecto a los no tratados.

También mostraban mejoría en las funciones sensitivas, además de un aumento en el número de astrocitos, incremento en a vascularización cerebral, y un aumento en os niveles de factor neurotrófico cerebral.

Además la memantina parace ser efectiva en el tratamiento de la afasia. En el 2009 se publicó también un interesante estudio realizado en la Universidad de Málaga, en el que el Dr. Marcelo Berthier y colaboradores compararon a pacientes tratados con memantina a dosis de 20 md/d con pacientes tratados con placebo y analizaron los resultados tras tratamiento con Logopedia específica para la afasia. Observaron mejoría en la comunicación medida con el test de Werstein de afasia y con el “ Communicative Activity Log”.

Fuente: Stroke Journal.

Autora: Ana Belén Cordal López-

¿Cómo influyen nuestros hábitos dietéticos en el riesgo de padecer Parkinson?

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cerveza o vino

Sabemos poco de la etiología del parkinson, la segunda enfermedad neurodegenerativa tras el Alzheimer, aunque algunas veces puede existir un componente genético, parece que nuestros hábitos dietéticos o el uso de herbicidas y pesticidas están muy relacionados con su aparición, por el daño que provocan en las células dopaminérgicas cerebrales.

Acabamos de iniciar el mes de agosto, mes de vacaciones para muchos españoles. En estos momentos del año, en que lo que más nos apetece es dencansar, ese descanso se hace más placentero en el mar o en la montaña  con un aperitivo y una cerveza.

Parece que el consumo de cerveza y de bebidas alcohólicas de alta graduación, están inversamente relacionados con el riesgo de padecer Parkinson. El consumo moderado de cerveza disminuirá la posibilidad de desarrollarlo, mientras que el consumo de bebidas de alta graduación en altas dosis lo aumenta. Además  es curioso que los fumadores y consumidores de café tienen menor riesgo de Parkinson.

En el estudio realizado en una cohorte de pacientes, el NIH-AARP, que  el Dr. Hoenghei Chen y col. de la Universidad de North Carolina, presentado en el 2011, se estudiaron 1113 pacientes con enfermedad de parkinson y 305.785 personas sin parkinson, valorándose sus hábitos de dieta y consumo de alcohol.  Se observó que presentaban menos riesgo de parkinson los que consumían menos de una dosis de bebidas de alta graduación, una o dos cervezas al día o uno o dos vasos de vino al día. Parece que la cerveza aumenta el urato en sangre, por su alto contenido en purinas, disminuyendo la posibilidad de que se desarrolle la enfermedad. El vino contiene flavonoides que protegen las células nerviosas y vasos sanguíneos.

En el 2011 se presentó otro estudio elaborado en Harvard en 120.000 pacientes en el que se observó el efecto beneficioso del consumo de los flavonoides.  Estos se encuentra además de en el vino tinto, en el té verde, frutos rojos, manzanas, naranjas o la col lombarda. Estos alimentos tienen altas cantidades de antocianinas, sustancias antioxidantes ricas en coenzima Q10, que son usadas como colorantes alimentarios y les dan el color rojo o azul a estos alimentos.

También el consumo de pimientos, tomates o patatas que se incluyen en la especie botánica de las solenáceas, a las que pertenece el tabaco, se relacionan con la menor incidencia de parkinson. Podemos leerlo en un estudio publicado online en mayo de 2013 en el Annals of Neurology en el que se estudiaron 490 pacientes en Washington, siendo significativo y curioso que los que consumían mayor cantidad de pimientos tenían menos riesgo de padecer la enfermedad o de atenuar la evolución en los pacientes ya diagnosticados.

Y como país mediterráneo que somos, no debemos de olvidar que nuestra dieta mediterránea tiene efectos muy favorables. En septiembre de 2008 se publicó en el BMJ un metaanálisis en el que se incluían 12 estudios sobre 1, 5 millones de italianos. La dieta mediterránea variada, rica en frutas, verduras, aceite de oliva, pescados, legumbres está relacionada con la menor aparición de cáncer, enfermedades cardiovasculares y también con el menor riego de padecer alzheimer o parkinson.

Felices vacaciones a todos y a disfrutar consumiendo alimentos variados y en cantidades moderadas.

Autora: Ana Belén Cordal López. Médico rehabilitador.

 

 

Disfrutar del verano con una discapacidad…: PLAYAS ADAPTADAS

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Hace dos semanas, tuvimos la oportunidad de realizar varias etapas del Camino del Santiago, y sobre todo, tuvimos la oportunidad de conocer a una persona muy especial, a Pietro Scidurlo, un italiano informático que en su silla de ruedas, realizaba por cuarta vez el Camino de Santiago.

Hablar de esta persona tan especial, que tuvimos no sólo la oportunidad de conocer, sino también de compartir conversaciones, vivencias y experiencias, merece la dedicación de todo un post aparte, por su afán de superación, y sobre todo por volver a recordarnos que no existen barreras físicas ni mentales para la persona con discapacidad, siempre y cuando se utilicen los medios y recursos necesarios que permitan adaptar la actividad y se tenga en cuenta el estado en el que se encuentra la persona.

Me gustaría que nos quedáramos con esto último… para poder dedicar este post y facilitar la información necesaria y el acceso a las playas a las personas con movilidad reducida (PMR).

Porque si nosotros podemos disfrutar del verano…  ¿porqué ellos no?.  Ayudémosles a romper con las barreras físicas y mentales….  Cruz Roja Española, ya empezó a hacerlo años atrás. Cruz Roja, junto con la colaboración de los ayuntamientos de las diferentes provincias, recopiló datos para lanzar una guía de playas accesibles que se actualiza todos los años con información procedente de los ayuntamientos y de otras fuentes de internet.

Puedes encontrar dicha guía en el portal Discapnet. Aquí te dejamos el enlace:

Guía de playas accesibles 2014. http://playasaccesibles.discapnet.es/

En ella podrás encontrar los recursos disponibles  en las playas españolas. Están clasificadas por Comunidad Autónoma y por provincia. De esta forma, podrás planificar tus vacaciones teniendo en cuenta los servicios que disponen en cada playa.

¿Y te preguntarás…..cuáles son esos servicios?

  • Muletas anfibias: muletas especiales que facilitan el acceso al interior del agua. Disponen de una contera especial que evita que se hundan en la arena. Dentro del agua, existen soportes especiales para poder dejarlas durante el baño. Son gestionadas por la Cruz Roja.

 

  • Silla anfibia: silla que facilita el acceso al agua del mar a la persona con movilidad reducida. Dispone de ruedas que mejoran el desplazamiento en la arena. Son guiadas por voluntarios de la Cruz Roja y/o personal contratada por las Comunidades Autonónomas.

Dos monitores y un usuario de silla anfibia

  • Máquinas NOVAF: permiten los desplazamientos de las personas con movilidad reducida a la zona de playa que deseen. Sólo tienen que llamar a un teléfono de atención a la hora de marcharse.

MRI-1

  • Personal de apoyo: se trata de personal de apoyo que ha sido contratado por las Comunidades Autónomas y voluntarios de la Cruz Roja, que ayudan a las personas con movilidad reducida y facilitan su acceso al agua. Es necesario informarse de horarios y fechas en los que está disponible este servicio.

Dos monitores ayundando a salir a un usuario de la playa en silla anfibia

  • Rampas: rampas que conectan con las pasarelas y que facilitan el acceso a personas con movilidad reducida. La pendiente de una rampa no debe superar el 8%.

Detalle de una rampa accesible en una playa (Foto cedida por el Ayuntamiento de Santander)

  • Pasarelas: están ubicadas al final de la rampa y llegan hasta la orilla del mar. Facilitan el acceso y evitan que los usuarios se hundan en la arena.

Rampa que hace accesible el acceso a la playa (Foto cedida por el Ayuntamiento de Santander)

  • Zona de sombrillas: zona amplia de sombrillas reservada para personas con movilidad reducida.

Zona de Sombrillas donde observamos que la superficie es dura

  • Boyas: delimitan la zona de baño que está permitida y que no resulta peligrosa. Útil para personas con discapacidad visual.

Monitor con una bañista en la zona de boyas

 

  • Aseos, duchas y vestuarios adaptados: espacio amplio para permitir los desplazamientos y movilidad teniendo en cuenta a un usuario en silla de ruedas (debe permitir hacer un giro de 180º sin dificultad, con un mínimo de 1,50 m cuadrados sin obstáculos). Suelo antideslizante, ducha/w.c. y vestuarios con asideros.
  • Servicios para personas con discapacidad auditiva y/o visual.
  • Aparcamiento adaptado.

Autora del artículo: Yolanda Carretero Serrano. Terapeuta Ocupacional. 

Fuente imágenes: http://playasaccesibles.discapnet.es/paginas/enlaces.aspx y http://www.novaf.es/es/productos/mri-1.html

Fuente información: http://playasaccesibles.discapnet.es/paginas/enlaces.aspx

http://www.discapnet.es/Castellano/areastematicas/Accesibilidad/OcioAccesible/Guiadeplayasaccesibles

 

 

¿Necesitas un profesional especializado en Rehabilitación Neurológica?

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Fuentes imágenes: http://www.saludcognitiva.org/2014/01/cognifit-herramientas-profesionales.html#.U59tt5R_tvA

http://elmercaderdelasalud.blogspot.com.es/2013/05/equipo-de-salud-es-el-pilar.html

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