Cifras elevadas de pesticidas contribuyen a la Enfermedad de Alzheimer.

pesticidas y alzhemier

Al igual que ocurre en la etiología de la Enfermedad de Parkinson, en el Alzheimer también participan factores genéticos, ambientales, entre los que desgraciadamente se encuentran los pesticidas a los que estamos expuestos tanto en el medio ambiente como en las comidas y productos que consumimos.

El grupo de científicos dirigidos por el Dr Richarson ya había publicado una serie corta de 20 pacientes en los que encontraron la relación con niveles séricos elevados de DDE (diclorodifenildicloroetileno) que es el metabolito del pestidida DDT (diclorodifeniltricloroetano).

El objetivo del reciente estudio casos/controles era el de examinar la asociación entre los niveles séricos de los pacientes de DDE y la posibilidad de desarrollar enfermedad de Alzheimer y al mismo tiempo identificar alguna asociación con el genotipo APOE

El estudio fue realizado a pacientes de los Centros de Investigación de Alzheimer de la Universidad de Texas y de Emory, analizando los niveles séricos de DDE en pacientes con Enfermedad de Alzheimer (n=86) y en controles (n=79).

Comparados con los pacientes controles, los enfermos de Alzheimer tenían unas cifras séricas de DDE 3,8 veces superiores (media 2,64+/-0,35 ng/mg colesterol vs 0,69+/-0,1 ng/mg colesterol, p<0,001). Los que tenían altos niveles en suero de DDE también los tenían a nivel cerebral con una clara correlación (Spearman 0,95). A mayores niveles de DDE se observaba mayor asociación con diagnóstico de Alzheimer (95% CI, 2,54-5,82 p<0,01) y con valores más bajos en el Minimental test.

Los resultados de este pequeño estudio sugieren una elevada asociación entre los niveles del pesticida DDE sérico y la aparición de la enfermedad de Alzheimer sobre todo en los portadores del alelo APOE 4 epsilon 4. Esta asociación es biológicamente plausible ya que la exposición de las células del neuroblastoma humano a los pesticidas DDT y DDE se asocia con un incremento de los niveles del precursor de la proteína amiloide.

A nivel clínico sería interesante identificar a los portadores del alelo APOE épsilon 4 que han estado expuestos a pesticidas con altos niveles de DDE en suero para poder diagnosticar de forma precoz la enfermedad y poder iniciar tratamiento  en la etapa preclínica.

Referencia: “Elevated Serum Pesticide Levels and Risk for Alzheimer Disease”. Richardson JR, Roy A, Shalet SL, von Stein, et al. JAMA Neurol 2014. 71:284-290.

Inventos y adaptaciones para personas con movilidad reducida

Hoy recomendamos el blog » Inventos y adaptaciones caseras para personas con movilidad y destreza reducidas» . Hemos encontrado grandes y buenas ideas que podemos utilizar para adaptar a las necesidades de nuestros pacientes y por eso queremos compartirlo.

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El proyecto está administrado y dirigido por Joaquín Pérez Ruiz-Adame, que pertenece a ASENSE (Asociación de Enfermedades Neuromusculares). Creó el blog con el objetivo de tener «Una red gratuita de soluciones domésticas, consejos, dudas…  para intentar cubrir las necesidades que tienen las personas con dificultades físicas (destreza manual y de desplazamiento) en su día a día (vestirse, comer, higiene, cole, trabajo…) para que la persona sea lo más autónoma posible «.

ASENSE también organiza un taller anual sobre los «Inventos y Adaptaciones Técnicas Caseras que TODOS TENEMOS EN CASA, (en marzo del 2014 se realizó el primero), ellos organizaran el día, lugar  y horario; y  Además todo ese material se ira colgando en un libro-catálogo que te lo puedes descargar» .

Os recomendamos que visitéis el blog y las veáis detenidamente porque tiene muchos recursos que valen la pena. En la red se explica cómo se pueden elaborar y el material de que están hechas, además vídeos demostrativos en el canal de youtube.

Algunas de las adaptaciones que podemos encontrar en esta página son:

Higiene Personal
Agarradores alargados para cepillo y peine
“Alma Flex Para engordar las cuchillas de afeitar” 
“Pulsador jabón más amplio cómodo y eficaz”
“Para lavarse la cara SOLO”
“Pinza para agarrar teléfono ducha”
“Pulsadores para el WC”
“Para poder aprovechar el tubo de flúor”
“bote de colonia”
“Para controlar los grifos”
“Para la higiene intima”
Consejos Útiles Generales: En la higiene Personal  

Vestirse
«Para manipular Cremalleras»
“En los Zapatos o botines No usar cordones, velcro mucho mejor”
Consejos Útiles GENERALES: Para VESTIRSE

Comer y Cocinar
Para manipular fiambreras de plástico
“abre botellas y envases de una tienda Chinos”
“adaptadores para abrir botes de mayonesa, tomate, mermelada…”
“para abrir la botellita de agua”
“Babero con elástico”
“Cuchillo picador”
“Vaso con dos asas”
“Cuchillo corta pizza”

Actividades Generales en el hogar
“Para abrir CERRADURAS; la puerta de casa, portal, caja fuerte” …
“Para quitar enchufes de la pared”
“Para abrir y cerrar ventanas”
“Para abrir electrodomésticos”
Tijeras Adaptadas

Muchas gracias por compartir al creador de este blog y a las personas que han compartido este útil material.

Esperamos que os sirva de ayuda.

Fuente: http://inventosyadaptacionescaseras.blogspot.com.es/

Maslow sabía mucho de Terapia Ocupacional…

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Ayer asistí a una conferencia del Doctor Juan José López Martínez que nos hablaba de las tres preguntas que más preocupan al hombre:

1. ¿De dónde vengo?

2. ¿Para qué estoy aquí? ¿Cuál es mi misión?

3. ¿Donde iré después? ¿Qué hay después de la muerte o del desprendimiento de mi cuerpo físico?

El doctor daba por supuesto que la última pregunta sería la que más nos preocuparía a todos; a mí francamente la que que me genera desasosiego con cierta frecuencia es la segunda. ¿Qué hago aquí? O lo que yo me pregunto algunos días al levantarme: ¿Qué hace una chica como tú en un sitio como este? ¿Estoy haciendo lo que he venido a hacer? ¿Cómo estar segura? No sé si algún día conoceré la respuesta y estaré segura. Por ahora lo que me sirve de referencia es darme cuenta de si siento paz y alegría cuando estoy haciendo cualquier actividad. La verdad es que soy “un culo de mal asiento”, como decía mi abuela, y de forma recurrente me siento insatisfecha e intranquila, pero ya he aprendido que es mi forma de crecer y cada vez duran menos esos períodos. Cuando me sorprendo así, solo pienso: “Pues tendré que ir buscando qué ocupaciones me traen de vuelta la alegría y la paz y, con ello, mi salud: ese estado de bienestar que va mucho más allá de no tener fiebre ni dolor”.

Abraham Maslow ya nos dijo:

“En resumidas cuentas, el músico debe hacer música, el pintor debe pintar y el poeta escribir, si quieren estar en paz consigo mismos. Lo que los humanos pueden ser, es lo que deben ser. Deben ser auténticos en su propia naturaleza”.

Y yo estoy totalmente de acuerdo en que cada ser humano debe respetar su propia naturaleza para vivir en paz y desarrollarse plenamente, para alcanzar su autorrealización. Lo que ocurre es que a veces este propósito trascendental choca con la realidad cotidiana de muchos seres humanos que han de desempeñar ocupaciones en principio contrarias a su naturaleza para poder subsistir. A veces, para poder pagar las facturas de artículos que seguramente no necesitamos pero nos han convencido de que nos harán la vida más fácil y cómoda. Otras veces, para poder ir al dentista a que nos arregle una caries o pagar los libros de textos de nuestros hijos.

Como terapeuta ocupacional, soy plenamente consciente de que la ocupación elegida es sanadora.¿Qué hacer en estos casos?

Aunque trabajar en un banco sentado frente a un ordenador ocho o más horas al día puede ir en contra de tus necesidades y prioridades más características (quizás preferirías una ocupación más creativa y menos sedentaria), llevar ese dinero a tu casa a fin de mes sí puede estar dentro de tus valores más intrínsecos (por ejemplo, disponer de ese dinero para poder viajar y conocer otras culturas o para alimentar a tu familia…). Y tomar conciencia de ello, de qué valores estás alimentando en ultima instancia con tu trabajo, puede hacer menos lesiva tu ocupación. Incluso puede hacer cambiar la percepción de ocupación obligada y acatada con resignación a ocupación elegida y facilitadora del desempeño de otras ocupaciones más reconfortantes. Además, puedes tratar de meter pinceladas de tus valores o de tus talentos (suelen ir de la mano) en tu vida cotidiana. Si no puedes elegir el qué, elige el cómo.

Si para ti es importante la armonía entre los compañeros, organiza una comida mensual o un amigo invisible por navidad. Si te importa la ecología y el futuro del planeta, coloca papeleras de papel y carteles para sensibilizar a tus compañeros del reciclado. Si te apasiona el arte, decora tu puesto de trabajo y el de aquellos que quieran o haz artesanía y compártela con otras personas.

Ante todo, no te rindas y no te resignes. Autorrealízate en todas tus ocupaciones, ya sea mientras cocinas, te aseas, trabajas o conduces. Puedes elegir cómo hacerlo y hacerlo cada día más acorde a cómo eres realmente.

“La autorrealización es crecimiento intrínseco de lo que ya está dentro del organismo o, para ser más precisos, de lo que el organismo es él mismo”.

Maslow

Eso que es importante para mí, que valoro, ¿puedo manifestarlo más en mis quehaceres? ¿De qué modo podría imprimir la huella de mis valores o de mis talentos en mi vida cotidiana? Y, como terapeuta, ¿transmito a las personas que trato la importancia de buscar qué es eso que les proporciona paz porque está de acuerdo a su naturaleza? ¿Les acompaño a trazarse un camino con objetivos para aproximarse a esas ocupaciones más sanadoras? ¿Reconozco las barreras que impiden la autorrealización de aquellas personas que tienen limitadas algunas de sus capacidades? ¿Y las palancas que pueden impulsarlas a desarrollar una vida más satisfactoria y a participar plenamente en la sociedad?

“Ciertamente se debe señalar que un niño que está intentando conseguir un determinado objeto de valor para él, pero que se ve limitado por por una barrera de algún tipo, determina no solo que el objeto sea de valor, sino también que una barrera es una barrera”

Maslow, el que sabía mucho de terapia ocupacional, más conocido por Maslow, el de la pirámide.

Autora: Beatriz Tierno Tierno.

E-mail: beatriztiernotierno@gmail.com

Fuente de la imagen: http://es.wikipedia.org/wiki/Pir%C3%A1mide_de_Maslow

Descubren cómo se auto-repara el cerebro tras un accidente cerebrovascular

Según un reciente estudio llevado a cabo por la Universidad de Lund y el Instituto Karolinska de Suecia, existe un mecanismo hasta ahora desconocido por el cual nuestro cerebro es capaz de crear nuevas células nerviosas tras un ictus. Esta investigación ha sido publicado en la revista Science.

ictus

Los investigadores han inducido un accidente cerebrovascular a ratones y han demostrado que después, las células de apoyo, denominados astrocitos, comienzan a formarse las células nerviosas en la parte lesionada del cerebro. Esto se ha conseguido visualizar gracias a métodos genéticos de seguimiento, llegando a demostrar que los astrocitos forman células nerviosas inmaduras que posteriormente, se convierten en neuronas maduras como tal.

«Es la primera vez que se ha demostrado  que los astrocitos tienen la capacidad de iniciar un proceso que conduce a la generación de nuevas células nerviosas después de un accidente cerebrovascular», según dice Zaal Kokaia, Profesor de Experimental de Investigación Médica de la Universidad de Lund.

Los científicos también podrían identificar el mecanismo de señalización que regula la conversión de los astrocitos a las células nerviosas. En un cerebro sano, este mecanismo de señalización es activo e inhibe la conversión, y, en consecuencia, los astrocitos no generan células nerviosas. A raíz de un accidente cerebrovascular, el mecanismo de señalización se suprime y astrocitos puede iniciar el proceso de generación de nuevas células.

«Esto indica que no sólo es un accidente cerebrovascular que puede activar el proceso latente en astrocitos. Por lo tanto, el mecanismo es un objetivo potencialmente útil para la producción de nuevas células nerviosas, al reemplazar las células muertas después de otras enfermedades del cerebro o daños «.

Queda por demostrar si las células nerviosas son funcionales y en qué medida contribuyen a la recuperación espontánea que se observa en la mayoría de los animales de experimentación y los pacientes después de un ictus.

Este gran avance científico demuestra por primera vez que la auto-reparación en el cerebro adulto implica astrocitos que entran en un proceso por el cual cambian su identidad a las células nerviosas. Sin embargo queda explorar si los astrocitos también se convierten en neuronas en el cerebro humano.

Si el nuevo mecanismo también funciona en el cerebro humano y se puede potenciar, esto podría ser de importancia clínica no sólo para pacientes con accidente cerebrovascular, sino también para la sustitución de neuronas que han muerto, por lo tanto restaurar la función en los pacientes con otros trastornos tales como la enfermedad de Parkinson y de Huntington«, dice Olle Lindvall, Catedrático de Neurología.

Noticia extraída de: http://www.medciencia.com/descubren-como-se-auto-repara-el-cerebro-tras-un-ictus/?utm_content=bufferdb2cd&utm_medium=social&utm_source=facebook.com&utm_campaign=buffer

Vía original y más información en: Psypost.

Cuidadores: Consejos para mejorar la comunicación de una persona con Alzheimer.

Dibujo

El Centro Virtual sobre el Envejecimiento nos ofrece 10 consejos para poder mejorar la comunicación con una persona que padezca EA (Enfermedad de Alzheimer).

Son unos consejos muy concretos y prácticos. Aquí os los dejamos:

  1. «Evitar ruidos y distracciones para mejorar la comunicación».
  2. «Acércate, preséntate y di quién eres. Es posible que no te reconozca.»
  3. «Colócate delante y mira a los ojos. Adopta esta postura para garantizar que le llega el mensaje.»
  4. «Habla despacio y vocaliza. Con tranquilidad y utilizando un tono de voz bajo.»
  5. «Utilizad el humor y aprended a reíros juntos de los malos entendidos.»
  6. «Evita presionar ante preguntas que impliquen recordar. Es posible que no consiga responder.»
  7. «Utiliza tu cara para expresar. Sonríe, gesticula.»
  8. «Reformula las preguntas si no ha comprendido el mensaje. Utiliza un lenguaje sencillo y coloquial.»
  9. «Mantén la calma y ten paciencia. Repite el mensaje las veces que sea necesario y con el tono adecuado.»
  10. «No riñas, no grites, no castigues, no infantilices.»

No debemos olvidar que para cuidar es importante saber comunicar, y no sólo a través de las palabras, sino también de los gestos y de las acciones. 

Podéis encontrar dichos consejos pulsando sobre el siguiente enlace:

Haz clic para acceder a Infografias_Dia_Mundial_Alzheimer.pdf

En él, también encontraréis, consejos para el cuidado del cuidador, recomendaciones para comprender y manejar las alteraciones en la conducta, razones por las que deberías empatizar con una persona con Alzheimer… entre otras..

Fuente información: http://cuidadores.unir.net/informacion/cuidados-en-casa/otros-cuidados/274-10-consejos-para-mejorar-la-comunicacion-con-el-enfermo-de-alzheimer

Fuente imagen: https://www.cvirtual.org/sites/default/files/site-uploads/document/u16/Infografias_Dia_Mundial_Alzheimer.pdf

«Big Launcher»: una apps para facilitar el manejo de smartphones.

«Big Launcher» es una aplicación móvil que facilita y simplifica el manejo de los smartphones para hacerlo accesible a personas con déficit visuales, motores o cognitivos.

Esta aplicación, adapta los móviles con sistema operativo Android, sin perder todas las funciones que aportan los smartphones.
El objetivo es crear un smartphone sencillo y funcional... ¿Cómo? Agrandando y simplificando todos los gráficos y textos según el tamaño deseado. También es posible configurar todas las aplicaciones a las que deseemos acceder desde el lanzador y ordenarlo según las preferencias para facilitar su navegación. Dispone de una pantalla de inicio simple e intuitiva.

Podéis descargar la aplicación a un precio asequible en el Play Store. Disponen de una demostración que se puede descargar de forma gratuita, la podéis encontrar por «Big Launcher Easy Phone Demo».

A continuación, os dejamos un breve vídeo explicativo:

https://play.google.com/store/apps/details?id=name.kunes.android.launcher.activity&hl=es

Fuente imagen y noticia: http://www.discapacidadonline.com/aplicacion-simplifica-smartphones-personas-mayores.html

La distonía puede mejorar con la neuroestimulación del núcleo pallidum.

ganglios basales

El núcleo pallidum se encuentra formando parte de los núcleos de la base. La corteza cerebral de los mamíferos se encuentra interconectada con dos estructuras subcorticales que son el cerebelo y los ganglios de la base. El núcleo estriado constituye la entrada al circuito de los ganglios basales, refiriendo múltiples aferencias, la mayoría glutamatérgicas de la corteza cerebral. El núcleo pallidum y la sustancia negra representan las salidas del circuito, ejerciendo una inhibición mediada por el GABA sobre las neuronas excitatorias premotoras de la lámina ventral del tálamo.

La técnica que utiliza una electoestimulación cerebral profunda bilateral sobreambos núcleos palidos disminuye la severidad de la distonía, la discapacidad y mejora la calidad de vida en pacientes refractarios a mediaciones que normalmente son usadas para la distonía en la práctica clínica.

La Distonía Cervical es la distonía más frecuente en los pacientes sometidos a tratamiento de rehabilitación neurológica, la mayor parte de las veces causa muchos transtornos al paciente por el dolor y la limitación funcional que altera sus actividades.

Solemos aplicar inyecciones de toxina botulínica de forma repetida para denervar los músculos alterados, pero en muchos pacientes no encontramos una óptima respuesta.

El estudio ha sido llevado a cabo en la Universidad de Christian Albrechts en Kiel Alemania, por el Dr. Jens Volkmann y colaboradores. Realizaron una comparativa entre la estimulación cerebral activa y otra falsa estimulación del globus pallidum de 62 pacientes con distonía cervical refractaria a la medicación, en centros sanitarios de Alemania, Noruega y Austria.

Loa pacientes estaban diagnosticados de distonía cervical de al menos 3 años de duración, con edades comprendidas entre 18 y 75 años con una severidad en la escala de Toronto Western Spasmodic Torticollis Rating Scale (TWSTRS) de al menos 15 puntos.

estimulacion cerebral profunda

A todos los pacientes les implanataban electrodos estimuladores en el pallidum y recibían un grupo estimulación a frecuencia de 180 Hz o falsa estimulación durante 3 meses. A los 3 meses el elctroestimulador era activado en los pacientes sometidos al principio a falsa estimulación y a los 6 meses se registraron resultados.

A los 3 meses la reducción en la severidad medida por la escala de Toronto fue mejor en los pacientes sometidos a estimulación (p 0,0024) que en los sometidos a falsa estimulación.

Los pacientes también mostraban mejoría en escalas de discapacidad y de temblor.

Los efectos secundarios que apreciern fueron la disartria, discinesia, aumento de distonía o depresión.

 Fuente de información: The Lancet Neurology Abstract.

Autora: Ana Belén Cordal López.

Un estilo de vida saludable disminuye la incidencia del ictus a la mitad en mujeres.

tabaco e ictus

Todos sabemos que trabajando en prevención primaria y reduciendo los factores de riesgo cardiovascular disminuiremos también la probabilidad de nuevos ictus.

Los autores de un estudio publicado en el Neurology el 8 de octubre del Instituto Karolinska de Estocolmo y comandados por Susana C.Larsson nos explican que mientras que en estudios previos se sugiere que el consumo de alcohol, el hábito de fumar, la obesidad, la inactividad física por separado contribuyen a la aparición de un mayor número de ictus, este estudio valora la combinación de varios de estos factores.

En este estudio los investigadores valoran varios factores asociados valorando hábitos de vida saludables y encontrando disminución de la incidencia que va desde el 9% de reducción si practicamos ejercicio al 17% si no fumamos ni estamos expuestas al humo del tabaco.

Para el estudio los investigadores tomaron datos de 31.696 mujeres de un estudio de cohorte realizado para prevención del cáncer de mama con realización de mamografías. Todas las mujeres incluidas en el estudio no estaban diagnosticadas ni de cáncer ni de ninguna enfermedad cardiovascular. Todas las participantes habían completado un cuestionario sobre sus hábitos dietéticos y su estilo de vida. Los nuevos casos de ictus diagnosticados eran registrados en el “Swedish National Patient Register” y “Swedich Cause of Death Register”.

Los estilos de vida que se consideran relacionados con la disminución de incidencia del ictus son una dieta saludable (cumplir al menos el 50% de las recomendaciones de dieta saludable), consumo moderado de alcohol ( de 5 a 15 g/d),  no fumar, realizar actividad física (caminar o realizar ciclismo 45 minutos al día, y mantener un IMC menor de 25.

El estudio se realizó de forma prospectiva durante 10,4 años, durante este período aparecieron 1554 nuevos casos de ictus, 1155 isquémicos, 246 hemorrágicos y 153 inespecíficos o criptogénicos.

El riesgo de ictus sobre todo de estirpe isquémico disminuye estadísticamente con el aumento de los factores de protección: más ejercicio, peso adecuado, dieta y disminución de otros factores como el estrés.

Un aspecto importante es que aunque se eliminen del estudio las mujeres con antecedentes de fibrilación auricular o diabetes, los datos no varían. La asociación tampoco se afectaba con la edad o la hipertensión.

Un aspecto importante que debemos tener en cuenta que el tabaco es el factor más relacionado con el desarrollo del ictus. En cuanto al alcohol, se extrajo una cohorte de mujeres que consumían bebidas alcohólicas y los resultados obtenidos mostraban que un consumo del alcohol de entre 5 y 15 gr al día, que correspondería a consumir una bebida alcohólica protegerá frente al ictus.

La Dra. Larsson autora del estudio cree que los mecanismos de protección de estos factores sobre el ictus incluirán la disminución de las cifras de tensión arterial y el consumo leve-moderado de alcohol aumenta las cifras de HDL colesterol.

Referencias: Healthy diet and lifestyle.

Autora: Ana Belén Cordal López.

Calcetines inteligentes para pacientes con Alzheimer

Investigando sobre  novedades en tecnologías, hemos encontrado en una noticia reciente las últimas actualizaciones en el cuidado de personas con demencia. Se trata de un calcetín conectado, pensado para ayudar aquellas personas que sufren de Alzheimer. Es capaz de enviar una señal a los miembros de la familia cuando la persona sale del hogar.

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El proyecto consta de un sensor que detecta el aumento de presión al cambiar de la posición de estar tumbados en la cama a estar parados sobre la planta de los pies. Un circuito impreso de 0,25 milímetros de grosor con un pequeño cartucho de tinta que al aplicar presión gana propiedades conductivas y envía una corriente eléctrica hasta el otro extremo.

El proyecto de Shinozuka utiliza esta corriente eléctrica para enviar una señal a través de Bluetooth LE se conecta con teléfonos móviles y envía alertas al identificar y avisar que el paciente se ha levantado.El sistema detectó el 100% de las veces que su abuelo se incorporaba de la cama. El dispositivo no ha tenido fallos en los seis meses del período de pruebas lo que demuestra que este invento posee gran durabilidad. El proyecto Wearable Sensors: A novel healthcare solution for the aging society forma parte de la Google Science Fair 2014 y ha tenido además otras implicaciones en investigación sobre personas mayores y costumbres de sueño-vigilia.

Esta investigación, podría servir de ayuda a nuevas propuestas similares o herederas de sus objetivos y herramientas.

Podéis leer más información en los siguientes enlaces.

Fuentes:

http://www.condosbolsasencadamano.com/2014/10/calcetines-con-sensores-para-pacientes-de-alzheimer.html

http://es.blastingnews.com/tecnologia/2014/10/calcetines-inteligentes-para-ayudar-a-enfermos-de-alzheimer-00139471.html

http://cincodias.com/cincodias/2014/10/08/gadgets/1412773973_869638.html

Nuevo artículo: ¿QUÉ ES LA TEORÍA POLIVAGAL?

Detrás de este nombre poco común se esconde una teoría acerca de la relación del sistema nervioso autónomo (nervio vago) que heredamos de los reptiles con algunas conductas de personas sometidas a un trauma y trastornos del espectro autista.

Fue desarrollada por Stephen Porges, profesor de Psiquiatría y Bioingeniería y director del centro “Brain-Body” de la Universidad de Illinois en Chicago.

El vago es un nervio craneal (X par) que sale del tallo cerebral y tiene un largo recorrido a través del organismo, siendo sobre todo un nervio sensorial (aproximadamente un 80% de sus fibras envían información visceral al cerebro). El otro 20% son fibras motoras que hacen que se produzcan cambios fisiológicos muy importantes. Uno de ellos es la inhibición de la tasa cardíaca. Podríamos pensar, por tanto, que el nervio vago funciona para inducir un estado de calma. Sin embargo el Dr. Porges pone énfasis en que no siempre se produce este efecto, ya que inhibiendo la actividad cardíaca es capaz de detener el corazón y poner en peligro la vida.

Tradicionalmente se describe el SNA como un sistema inervador de vísceras, de pares antagónicos, siendo la rama simpática la que predispone al organismo fisiológicamente a una respuesta de lucha o huida ante una amenaza, y el parasimpático (la mayoría de cuyas fibras proceden del nervio vago) como inhibidor de esta respuesta, y por tanto inductor de estados de calma del organismo.

El Dr. Porges, a partir de un estudio midiendo tasa cardíaca en relación con complicaciones clínicas en una población de recién nacidos, llegó a la conclusión de que la influencia del nervio vago podía promover la bradicardia y apnea, llegando a peligrar la vida. Ello no respondía al modelo tradicional del SNA y efecto del nervio vago. Entonces revisó la neuroanatomía del nervio vago y descubrió y definió la anatomía y función de dos sistemas vagales. Según esta teoría polivagal hay dos vías vagales que provienen de diversas áreas del tronco cerebral y que evolucionaron filogenéticamente de manera secuencial, creando una jerarquía de respuestas autónomas. Una de ellas, amielínica y herencia de los reptiles, promueve un comportamiento de inmovilización ante la amenaza, la cual resulta adaptativa para este tipo de animales. La otra, mielinizada, que promueve respuestas organizadas.

La cuestión es que las conductas de inmovilización que promueve la vía filogenéticamente más antigua no suelen resultar adaptativas en el caso de los mamíferos, ya que resulta difícil reorganizarse para emitir conductas adaptativas de nuevo.

Esta respuesta de inmovilización depende no solo de estímulos externos sino también de la capacidad de cada sistema nervioso (cada individuo) para responder ante una determinada situación. Podemos reconocer situaciones en las que hay individuos que se bloquean y quedan paralizados sin capacidad para responder de forma resolutiva y adaptativa. Suelen ser situaciones traumáticas, en las que el individuo se disocia.

Cuando el sistema de involucramiento social funciona, el individuo modera las defensas y está tranquilo. En respuesta al peligro, el sistema nervioso simpático toma el control y apoya la actividad motórica y metabólica de lucha/huida. Pero si esto tampoco resuelve que el individuo perciba seguridad, entonces se reclutan los antiguos circuitos vagales y se produce la respuesta de inmovilización.

La teoría continúa relacionando dicha respuesta con la observada no solo en personas que han sufrido un evento traumático, sino también en determinadas patologías, como trastornos del espectro autista. Y no solo eso, sino que además desarrolla protocolos para mejorar algunos de los síntomas conductuales y sociales de los mismos.

Esta teoría, aparte de las aplicaciones terapéuticas directas que pueda tener, nos hace reflexionar sobre el importante papel que tiene el SNA sobre la conducta, así como la consideración de las conductas de inmovilidad descritas, y que cualquiera de nosotros hemos podido experimentar en nuestra vida.

Referencia para seguir leyendo acerca de la teoría polivagal:

Su página:   http://stephenporges.com/index.php/scientific-articles/scientific-articles/publicationss/11-la-teoria-polivagal

Entrevista transcrita: http://www.psicol.unam.mx/profesionales/psiclinica/iem/pdf/la_teoria_polivagal.pdf

Fuente imagen: http://es.slideshare.net/isaiahxDoo/nervio-vago-o-neumogastrico

Autora del artículo: Emma Gil Orejudo. Neuropsicóloga. 

Email: Emma_g10@yahoo.es